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의학/진단검사의학

Growth medium (배지. Agar, broth) (MacConkey agar, Chocolate agar, VBC, SDA, Mycosel, Thioglycollate broth, Selenite F (SF)) Growth medium (배지. Agar, broth) Blood agar plate (BAP, 혈액한천배지) Sheep blood 5-10% 함유. Enriched, differential media used to isolate fastidious organisms and detect hemolytic activity. β-Hemolytic activity will show lysis and complete digestion of red blood cell contents surrounding a colony. Examples include Streptococcus haemolyticus. α-Hemolysis will only cause partial lysis of the red blood cel.. 더보기
미생물 - 배지 (media, agar, broth) (Sabouraud's dextrose agar (SDA), MacConkey, Chocolate, BAP, Hektoen enteric (HE), Salmonella-Shigella (SS), Thioglycollate broth, Xylose-Lysine-Deoxycholate (XLD)) (colony) 미생물에서는 fastidious라는 용어를 사용합니다. Fastidious: 세심한, 꼼꼼한, 깔끔을 떠는, 까다로운 Growth에 relatively complex 필요, exceptional media components가 필요한 세균 Nonfastidious: 필요한 영양분이 relatively basic, straightforward Growth media의 phase Broth (액체), Agar (고체) (Biphasic medium도 존재) Broth media: turbidity를 통해 세균 증식을 확인. 10^6/mL 이상 자라야 육안으로 확인 가능. 어떤 broth는 phenol red 등 pH indicator 함유. Thioglycollate broth의 경우, agar가 소량 포함.. 더보기
RhD variant (변이형), DEL RhD variant (변이형) 중 DEL이 있습니다. 'el'의 어원은 'elution (용출)'으로, 흡착-용출 시험을 해야 RhD 항원을 확인할 수 있다는 점에서 유래되었습니다. DEL 중 RHD c.1227G>A, p.Lys409Lys에 의한 것을 Asia type DEL 이라고 합니다. DEL을 빠르게 검사할 수 있으면 좋을텐데RHD (c.1222T>C) 또는 RHD (c.1227G>A) DEL의 신속한 검출을 위한 실시간-중합효소연쇄반응(real-time PCR)과 융해곡선분석법(melting curve analysis) 개발한 연구가 있습니다. RhD variant (변이형) 중 하나인 DEL은 D 항원 발현 수준이 극히 낮아 일상적인 혈액은행 검사에서 검출하기 어렵습니다. 하지만 DEL 적.. 더보기
RhCE variant (partial e with partial D, Rh 변이형, ceMO, ceMI, DAU) Rh blood group system의 allele variation의 molecular basisRh variant의 임상적 의의, 수혈 방법 출산력이 있는 아프리카계 미국인 중년 여성이 월경량과다 및 그로 인한 빈혈이 있었다. 일시적 완화를 위해 호르몬제제를 복용했다. 수혈 전 검사에서 A+ (RhD +), 비예기항체 선별검사 음성이었다. 농축적혈구 5단위를 수혈 받았다.마지막 수혈로부터 8개월 후 검사에서 Hb 4.4로 감소되어 있었다. 다시 수혈이 필요하다. 비예기항체 선별검사에서 처음으로 양성이 나왔다. (비예기항체가 동정되기 전에, 교차시험하지 않은 적혈구 1단위를 응급으로 수혈 받았다.) 이후 anti-C & anti-e 로 동정되었다. 또한R2R2 cell 하나에서 2+로 anti-E의 .. 더보기
혈액배양(blood culture) 오염률, 오염균, contamination 혈액검사 중 혈액배양검사가 있다.피부에 있는 균이 아닌 혈액에 있는 균을 검출하는 것이므로 바늘을 찌르는 피부를 잘 소독해야 하고 무균적인 방법으로 피를 뽑아야 하기 때문에 일반 피검사와 별도로 환자를 다시 찔러서 시행해야 하는 경우가 많다. 게다가 원칙적으로는 서로 다른 부위 2~3곳에서 혈액검사를 하도록 되어 있다. ​혈액배양 오염률 : 의뢰된 혈액배양 건수 중 오염으로 판정된 건수의 비율​오염된 혈액배양 : 2회 또는 3회 배양 중 1회에서만 Bacillus spp, Corynebacterium spp, Micrococcus, Propionibacterium acnes, coagulase negative staphylococci(소아 제외)가 분리된 경우이다.​혈액배양 오염률의 일반적인 허용기준 : 더보기
수혈 전 검사 팁 (수혈의학) (혈액형 검사) 올바른 수혈전검사를 위해서는 정확한 검체와 명확한 혈액요청이 필수적이다. 채혈담당자는 수혈전검사용 혈액을 채혈하기 전에 환자를 직접 확인하고 그 자리에서 환자의 이름, 병록번호 등 인적사항을 시험관에 기입하여야 하며 채혈일자와 채혈자의 서명도 부기하여야 한다. 채혈용 시험관에 미리 환자의 인적사항을 기록한 후 병실로 들어가서 채혈하는 것은 환자 확인에 있어 오류의 소지가 있으므로 삼가야 한다.(실제로 지켜지기 어렵다.) 채혈을 위한 혈관확보가 어려워 어쩔 수 없이 정맥주사를 받고 있는 팔의 상부에서 수혈전검사용 검체를 취하는 경우가 있다. 다행히 다른 검사에 비해 ABO, RhD 혈액형검사는 수액에 의해 영향을 덜 받으므로 정맥주사를 20~30초 정도 중지한 후 채혈을 하고 즉시 수액을 다시 주입하면 된.. 더보기
Cis-AB형 (혈액형, 상식적인 내용과 이슈) (시스 AB형, Cis-AB09) 2015년 10월 20일 B형 부모 사이에서 태어난 자녀가 cis-AB형인 것으로 보고되어 화제가 되었다. (기사) 돌연변이 AB형 첫 발견…정상 B형 부모 아래서 AB형 http://entertain.naver.com/read?oid=076&aid=0002826254 The first case of AB phenotype mutation foundhttp://english.donga.com/srv/service.php3?biid=2015102136268 ABH 유전자는 9번 염색체에 있으며 A, B, H 대립유전자들이 상호복성(codominant)으로 유전된다. AB형인 사람은 하나의 염색체에 A 유전자를 가지고 또 다른 염색체에 B 유전자를 가지는 것이 원칙이다. 드물게 A와 B 유전자가 모두 하나의.. 더보기
헌혈 조건(체중, 나이, 여행, 간격 등), 헌혈 상식, 헌혈 기준, 헌혈 금지, 헌혈 대상, 헌혈 검사 헌혈에 대해서 상식적인 수준 + 약간의 전문적인 내용을 적어보았다.(특히 헌혈 조건, 헌혈 금지 대상자에 대한 내용) 헌혈(Blood donation) : 전혈(whole blood) 또는 혈액의 일부를 수혈용 또는 치료약제의 원료사용을 목적으로 타인에게 제공하는 기부행위이다.WHO에서는 수혈용 혈액의 원료는 헌혈자가 ‘자발적무상헌혈’ (VNRBD, voluntary non-remunerated blood donation)과 국가 내 자급자족을 권장한다. 우리나라는 모든 헌혈자와 혈액제제에 대한 정보가 혈액정보관리시스템(BIMS, Blood Information MAnagement System)에 저장되어 전국이 단일 전산망으로 관리되고 있음. 혈액안전을 위한 헌혈자 관리 측면에서 전세계에서 가장 엄격한.. 더보기

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