의학/진단검사의학 썸네일형 리스트형 HLA nomenclature (명명법) 2010 * HLA antigen nomenclatureHLA-A, B, C 뒤에 밝혀진 순서대로 숫자를 기입A, B는 숫자가 겹치지 않도록 함 - w이전에 혈청학적/세포학적 방법으로 규명된 새로운 항원은 일단 'w'를 붙여 사용하다가 새로운 항원으로 정식으로 인정되면 'w'를 붙이지 않았었다. 최근에는 혈청학적 방법으로 발견되는 경우는 드물고 염기서열분석을 통해 새롭게 밝혀진 대립유전자에 대해 명명.현재도 HLA-C는 보체와의 혼동을 피하기 위해 혈청학적 명칭에는 Cw를 사용(대립유전자 명명에서 'w' 삭제)HLA-Bw4, Bw6: 여러 종류의 HLA-B 항원에서 표현되는 공통항원기를 나타내므로 다른 HLA-B 개별항원과 구별하기 위해 'w'를 붙임.HLA class II도 마찬가지로 DR, DQ, DP 뒤에 .. 더보기 HLA (Human leukocyte antigen) 기본 개념 * MHC: Major histocompatibility complex. 주조직적합복합체면역반응의 항원인식 과정에서 중요한 역할을 담당하는 분자를 생성하는 유전자들과 그 산물을 총칭사람의 MHC 유전자를 HLA (Human leukocyte antigen) 유전자, 그 산물을 HLA 항원이라고 함.HLA는 백혈구 뿐 아니라 적혈구를 제외한 인체 내 대부분의 조직세포 표현에 표현됨. * HLA 구분: 유전자 위치, 분자 구조 및 기능에 따라 class I, II, IIIclass I, II: 세포 표면에 표현되는 항원. 면역 인식반응과 관련하여 장기이식에서 중요한 역할class III: HLA 유전자 구역에서 생성되지만 이식과는 관련이 없는 물질 * HLA class I (HLA-A, B, C)인체 내의 .. 더보기 MPN (Myeloproliferative neoplasm) MPN의 대가: Thiele CML M: Myelogenous -> Myeloid? WHO 2016Standardized BM feature. MPN 세부 진단별 morphology 특징 수치화(megakaryocyte, cellularity 등) conspicuous: 눈에 잘 띄는, 튀는; 뚜렷한 더보기 세포면역검사 (1) * Lymphocyte subset Purity: Gating 한 것 중 lymphocyte가 90% 이상은 되어야 한다.Recovery: 전체 lymphocyte 중 90% 이상을 gating 해야 한다. * PRA* PRA와 cPRA 차이PRA는 bead 몇 세트 중 몇 개 양성인지 %cPRA는 대상 인구집단에서, 양성에 해당되는 HLA Ag의 빈도를 고려하여, crossmatch 시 양성일 확률 (국내 사이트에서 확인) * PRA 동정 vs Single동정: 추출한 항원 기반. 어떤 bead set에서 (+)인 경우, 해당되는 HLA Ag 중 어느 것 때문에 (+)인지 정확히 알지는 못함Single: 재조합 항원 기반(by E.coli plasmid 등). 어느 항원인지 구체적으로 알 수 있음. 단.. 더보기 정상 골수 형태학 (Morphology of normal bone marrow (BM)) 정상 골수 형태학 (Morphology of normal bone marrow) BM: 열악. 테두리 단단골수의 peripheral: O2 낮아 ROS 많음골수의 혈관: open structure vesselsinusoid EPC: Endothelial precursor cell. unknownEndothelial cell: CD34+ Karyorrhexis: Apoptosis의 형태학적 증거 중 하나(vs mitosis: mitosis는 더 정렬된 모습) 골수검사 시 절편 개수, 크기 기록 megakaryocyte: Asp 두꺼운 곳에서 관찰저배율에서 3~10개: 정상15개 이상: 증가된 것 BM asp diff count: 1 field 당 50 cell 씩 count하기(cell 수 10개 미만인 .. 더보기 Plasma cell neoplasm (형질세포종양) Plasma cell: cytoplasmic Ig만 발현 (?) Crystalline rod: pathogmonomic Normal plasma cell: CD19(+) CD56(-) CD28(-)PCM: CD19(-) CD56(+)PCL: CD19(-) CD56(-)항상은 아님 Plasmablastic lymphoma (PBL) vs PCM with plasmablastic typePBL: myc(?) amplification (+), paraproteinemia rare, CRAB rare 10% count: Biopsy에서 선호(권장). Asp, Bx 중 % 높은 쪽 사용 더보기 골수이형성증후군 형태학, 유전학 (MDS morphology, genetics) * Cytopenia 기준 1) WHO 2016 / IPSS 기준Hb 더보기 Target cell (표적 세포) (PBS, peripheral blood smear, 말초혈액도말) Target cell (표적 세포, 표적 적혈구, 과녁 세포) Target cell은 RBC의 central pallor 중앙에 staining이 증가된 부분이 있어 과녁처럼 보인다.Target cell은 cytoplasm의 volume에 비해 membrane이 과잉으로 있어서 (redundant) 생긴 결과이다. Target cell이 형성되는 원인은 다음과 같다. ====================================================== * Conditions that are often associated with large numbers of target cells Obstructive jaundiceHereditary LCAT deficiencyFamilial hypobet.. 더보기 이전 1 ··· 17 18 19 20 21 22 다음
