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진단검사의학

클라미디아 (Chlamydia trachomatis) 클라미디아 (Chlamydia)는 살아있는 세포에서만 증식하는 기생체입니다. DNA, RNA를 모두 가지고 있습니다. 각종 성매개감염, 성인성질환 (sexually transmitted disease, STD)을 일으킬 수 있습니다. 클라미디아는 특수한 생활환 (life circle)을 가지고 있는 세균입니다. 증식 조건이 좋지 않을 때는 감염성이 있는 기본체 (elementary body)로 존재하다가, 숙주세포에 들어가게 되면 대사작용이 왕성한 망상체 (reticulate body)로 변합니다. 감염 48~72시간 후에는 다시 기본체로 변하여 새로운 세포에 감염을 일으킵니다. 세포질 내에서 봉입체 (inclusion body)를 형성하여 종마다 고유한 색으로 관찰됩니다. Chlamydia tracho.. 더보기
ALP, GGT 수치 의미 (간기능검사, 정상 참고 범위) 간기능검사 중 가장 유명한 것은 AST, ALT입니다. (AST, ALT 관련 지난 글 참조)간담도계 질환 중에 특히 담도 (쓸개길) 폐쇄, 담즙 울체와 관련된 표지자로는 빌리루빈 (bilirubin), ALP, γ-GGT, 5'-nucleotidase 등이 있습니다.이들은 단순히 간손상이 있는 경우에 증가하는 것이 아니고, 간담도계 폐쇄가 있는 경우에 증가합니다. 약자 설명은 다음과 같습니다.ALP (또는 AlkP): alkaline phosphatase (알칼리인산분해효소)GGT: γ-glutamyl transferase (감마-글루타밀전이효소) (약자를 엄밀히 얘기하면 γ-GT일 것 같지만 흔히 GGT라고 사용합니다.) 알칼리인산분해효소 (alkaline phosphatase, ALP or AlkP.. 더보기
간수치 AST, ALT 정상 수치 (참고 범위) (간기능검사) (증가, 상승) 개요 AST, ALT는 가장 기본적인 간기능검사 항목으로, 매우 유용합니다.AST, ALT를 통상적으로 간수치라고 합니다.예전에는 GOT, GPT라고 했었고 더 짧게는 OT, PT라고 말하면서 소통하기도 했습니다.현재는 GOT대신 AST, GPT 대신 ALT라는 용어를 사용합니다. 약자 설명은 다음과 같습니다. AST: aspartate aminotransferaseALT: alanine aminotransferaseGOT: glutamic-oxaloacetic transaminaseGPT: glutamic-pyruvic transaminase Aminotransferase는 아미노전이효소라는 뜻입니다. AST, ALT의 역할 AST, ALT 두 효소는 모두 보조인자로 인산피리독살 (Vitamin B6).. 더보기
Ceruloplasmin, 윌슨병 (세룰로플라스민, 셀룰로프라스민, Wilson's disease) Ceruloplasmin은 사람의 혈액 (혈청) 안에 있는 구리 함유 단백질 중 하나입니다.한글표기법은 세룰로플라스민이 자연스러운데 셀룰로프라스민이라고 입력해도 검색됩니다. Ceruloplasmin의 기능 Ceruloplasmin은 일종의 효소입니다 (ferroxidase).철을 제2철 상태로 전환시켜서 transferrin과 결합시키는데에 필수적인 효소입니다.Ceruloplasmin은 급성기 반응물질이기도 합니다. Ceruloplasmin 정상 수치 (참고범위) 세룰로플라스민의 참고범위 (정상 수치)는 20-50 mg/dL로 보기도 하고 20-35 mg/dL로 보기도 합니다.아래에서 자세히 논할 윌슨병 (Wilson's disease)에서는 셀룰로프라스민이 10 mg/dL이하로 감소되어 있습니다. Wi.. 더보기
나이세리아 (Neisseria gonorrhoeae, meningitidis, 임질) Neisseria (나이세리아)는 진료 현장에서 비교적 흔히 관찰되는 그람음성알균 (Gram negative cocci)입니다.쌍알균 (diplococci) 형태인 것이 특징입니다.나이세리아는 호기성 세균입니다.영양요구도가 커서 MacConkey (맥콩키) 배지에서 자라지 않습니다.생화학적 검사 catalase 양성, oxidase 양성입니다. Neisseria 중 질병을 일으키는 균종은 N. gonorrhoeae, N. meningitides입니다. N. gonorrhoeae는 성병 중 하나인 임질의 원인균으로 유명합니다.사람의 점막, 분비샘에 침입하여 자궁경부염, 난관염, 요도염, 인두염 등을 일으킵니다.관절염, 패혈증을 일으키기도 합니다.N. gonorrhoeae에 의한 임질은 법정 지정 감염병입니.. 더보기
비브리오 패혈증 (Vibrio vulnificus, cholerae, parahaemolyticus, 불니피쿠스, 콜레라, 식중독) 비브리오 (Vibrio)는 통성혐기성 그람음성막대균 (Gram negative bacilli)입니다.탄수화물 (당)을 발효하고 oxidase 양성입니다.짧고 굽거나 곧은 막대균입니다.Na 이온으로 성장이 촉진되고, 일부는 호염성입니다.대부분 편모가 있어서 운동성이 있습니다.Nitrate를 nitrite로 환원시킵니다. Vibrio genus (비브리오 속)에 속한 균종 (species) 중 임상적으로 중요한 균주는 다음과 같습니다.V. choleraeV. vulnificusV. parahaemolyticusV. mimicusV. damselaV. alginolyticusV. fluvialisV. metschnikoviiV. hollisae 비브리오 감염 경로 오염된 물, 갑각류, 해산물을 섭취하거나 상처.. 더보기
헤모필루스 인플루엔자 (Haemophilus influenzae, B형) (위성현상 satellitism) Haemophilus (헤모필루스)는 대부분 상기도에서 정상균무리로 존재합니다.일부 소화기계, 비뇨생식기계에 집락을 형성하기도 합니다. 비말에 의해 사람간에 전파될 수 있습니다. 결막염, 중이염, 뇌막염, 심내막염 등 다양한 질환을 일으킵니다. Haemophilus 속 중 사람에서 분리되는 종은 다음과 같은 종들이 있습니다.H. influenzaeH. parainfluenzaeH. haemolyticusH parahaemolyticusH. paraphrohaemolyticusH. aegyptiusH. ducreyiH. pittmaniae 이 중 가장 유명한 H. influenzae (헤모필루스 인플루엔자)는 소아, 성인에서 경미한 감염을 일으키는 무협막형과 침습성 감염을 일으키는 협막형 균주가 있습니다... 더보기
슈도모나스 (Pseudomonas aeruginosa, 녹농균) 포도당 비발효 그람음성막대균 (non-fermentative Gram-negative bacilli)의 공통점은 다음과 같습니다. - 포도당 및 다른 당을 발효하지 못하고 산화를 통해 분해합니다. - 호기성입니다. - 아포를 형성하지 앟습니다. 토양, 수중 등 환경이나 사람의 점막에서 발견되며, 흐히 숙주 방어가 저하되었을 때 (면역력이 낮아져 있는 상태일 때) 감염을 일으킵니다.임상 현장에서 나오는 세균 중에는 슈도모나스 (Pseudomonas aeruginosa)가 가장 흔하고, Acinetobacter baumannii, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia 등도 분리됩니다. 오래 전 글에서는 Acinetobacter에 대해서 다루었고, 이 글에.. 더보기