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임상미생물

리케차 (Rickettsia, 리케치아) 개요 리케차 (Rickettsia, 리케치아)는 참진드기, 이, 벼룩, 털진드기 유충 등의 매개체에 의해 사람이나 동물에 감염을 일으킵니다. 리케차는 살아있는 세포 내에서 자라는 그람 음성 간구균입니다. 리케차의 크기는 직경 0.3~0.6 μm, 길이는 0.8~2.0 μm 정도입니다. 리케차는 DNA, RNA를 모두 가지고 있고 이분법으로 증식합니다. 리케차의 에너지원은 glucose가 아니라 glutamate입니다. TCA 회로의 중간물인 succinate를 산화시킵니다. 리케차의 형질막은 운반체 수송 체계를 갖추고 있어서 숙주세포의 영양분과 coenzyme을 흡수가거나 직접 사용할 수 있습니다. 리케차는 adenylate exchange carrier를 가지고 있어서 숙주의 ATP에서 성장에 필요한 .. 더보기
코로나 검사방법, 진단, 결과, 시약 (유전자검사, PCR) (3월 11일 지침) 이 글의 목차는 다음과 같습니다. 1. 코로나 유전자 검사 (Real-time RT-PCR)2. 코로나 긴급 사용 승인 시약3. 코로나 검사 결과 판독 지침4. 코로나 검사 결과 해석 시 주의사항5. 코로나 검사 결과 보고 방법 (2020년 3월 11일에 발행된 코로나바이러스감염증-19 검사실 진단 지침 (대한진단검사의학회, 질병관리본부)을 참고했습니다.) 1. 코로나 유전자 검사 (Real-time RT-PCR) 코로나바이러스감염증-19 (코로나19)는 유전자 검사로 진단합니다. 유전자 검사 중에서도 실시간 역전사 중합효소연쇄반응법 (real-time reverse transcription PCR, real-time RT-PCR)을 활용합니다.(코로나바이러스는 RNA바이러스라서 DNA 검사를 위해 역전.. 더보기
코로나 환자 헌혈 혈액의 수혈, 잘못한 사람이 있는가? 코로나19 확진자 중 확진되기 전 2주 이내에 헌혈을 한 사람이 6명 있었고, 그 혈액이 9명에게 수혈되었다. 아직 수혈되지 않은 적혈구제제, 혈소판제제는 폐기되었고 혈장제제는 연구를 위해 보관하고 있다. 수혈을 받은 사람은 모니터링되고 있다. [관련 기사: 코로나19 환자 6명, 확진 전 헌혈…질본 "혈액전파 가능성 낮아"] 물론 쉽게 생각하면 코로나 환자의 혈액이 다른 사람에게 수혈이 되었다는 것에 놀랄 수 있다. 하지만 잘못을 한 사람은 없을 수도 있다. 1. 헌혈을 하러 간 사람 최근 코로나19로 인해 헌혈이 줄어서 혈액 수급에 어려움이 있었다.그래서 헌혈을 독려하였고, 마침내 혈액 수급이 비교적 안정화되는 기적이 일어났다.[관련 기사: [단독]“기적 보여줬다” 혈액보유량 11일새 2배 가까이 늘.. 더보기
코로나바아러스의 특성 (Coronavirus) 코로나바이러스 (Coronavirus)는 외피(envelope)가 있는 RNA바이러스입니다. 코로나라는 이름은 전자현미경으로 관찰하면 태양의 광환 같은 모양으로 나타나는 것에서 유래되었습니다.(solar corona-like surface projection) 감기의 원인 바이러스 중 리노바이러스 (Rhinovirus)에 이어서 두 번째가 코로나바이러스입니다. 중증급성기호흡기증후군 (severe acute respiratory syndrome, SARS), 중동호흡기증후군 (middle east respiratory syndrome, MERS)의 원인도 coronavirus였습니다 (SARS-CoV, MERS-CoV). 코로나바이러스 과에는 두 종류의 속이 있습니다 (코로나바이러스, 토로바이러스 (Tor.. 더보기
코로나 검체채취 방법 (비인두도말, 구인두도말, VTM배지) (코로나바이러스감염증-19, COVID-19) 코로나바이러스 유전자 검사 (실시간 중합효소연쇄반응, real-time PCR)를 위한 검체는 다음과 같습니다. - 비인두도말과 구인두도말을 동시에 채취하여 한 개의 바이러스 수송 배지 (viral trans port media, VTM)에 담아서 검사실에 넘길 것을 권장합니다. (객담 등 하기도 검체는 역학적 정보, 증상을 고려하여 반드시 필요한 경우에 위 검체와 함께 검사를 의뢰할 수 있지만, 객담 유도 (가래를 뱉도록 하는 것)는 금기사항입니다.)(COVID-19 검사실 진단 지침 제2판) 이는 바이러스의 검출율을 높이기 위한 조치입니다. 하지만 현재 흔히 사용되는 VTM-면봉 키트는 하나의 면봉을 넣도록 설계되어 있습니다. 따라서 검체를 운반하다가 누출이 되지 않도록 주의가 필요합니다. 흔히 사용.. 더보기
코로나바이러스감염증-19 (COVID-19) 용어 정리 (확진환자, 격리 해제 조건 등) 이번 글에서는 코로나바이러스감염증-19 (COVID-19) 관련 용어을 몇 가지 정리합니다. 질병관리본부와 대한진단검사의학회에서 제시한 "2019 신종 코로나바이러스 검사실 진단 지침 제2판"을 참조했습니다. 이 지침의 소유권은 질병관리본부와 대한진단검사의학회에 있습니다. 이번 글에서는 지침의 내용 중 일부를 소개합니다. 문서 원본은 다음 링크에서 확인바랍니다. 2019 신종 코로나바이러스 검사실 진단 지침 제2판 게시글 링크 참고로 2020년 2월 13일에 초회판이 나왔는데, 8일 후인 2020년 2월 21일에 제2판이 나왔습니다. 상황은 지속적으로 변화하고 있으므로 계속 개정판이 나올 수도 있습니다. 정확한 바이러스의 명칭, 질환의 명칭 이번 신종 코로나바이러스의 명칭이 정확히 규정되기 전에는 '신종.. 더보기
마이코플라스마 폐렴 (Mycoplasma pneumoniae, M. hominis, Ureaplasma) Mycoplasma는 한글로는 마이코플라스마라고 표기하는데 간혹 마이코플라즈마라고 표기되어 있는 곳도 있고 드물게는 미코플라스마라고 표기되어 있기도 합니다. Family Mycoplasmataceae에는 Genus Mycoplasma와 Ureaplasma가 속해 있습니다. Mycoplasma는 120종 (species), Ureaplasma는 6종이 있습니다. Cf. 흔히 말하는 계문강목과속종에서 family, genus, species는 각각 과, 속 종을 의미합니다. 계(界, Kingdom) 문(門, Phylum, Division) 강(綱, Class) 목(目, Order) 과(科, Family) 속(屬, Genus) 종(種, Species) Mycoplasma는 크기가 약 0.2 μm 정도로 매우 .. 더보기
클라미디아 (Chlamydia trachomatis) 클라미디아 (Chlamydia)는 살아있는 세포에서만 증식하는 기생체입니다. DNA, RNA를 모두 가지고 있습니다. 각종 성매개감염, 성인성질환 (sexually transmitted disease, STD)을 일으킬 수 있습니다. 클라미디아는 특수한 생활환 (life circle)을 가지고 있는 세균입니다. 증식 조건이 좋지 않을 때는 감염성이 있는 기본체 (elementary body)로 존재하다가, 숙주세포에 들어가게 되면 대사작용이 왕성한 망상체 (reticulate body)로 변합니다. 감염 48~72시간 후에는 다시 기본체로 변하여 새로운 세포에 감염을 일으킵니다. 세포질 내에서 봉입체 (inclusion body)를 형성하여 종마다 고유한 색으로 관찰됩니다. Chlamydia tracho.. 더보기

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