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임상미생물

나이세리아 (Neisseria gonorrhoeae, meningitidis, 임질) Neisseria (나이세리아)는 진료 현장에서 비교적 흔히 관찰되는 그람음성알균 (Gram negative cocci)입니다.쌍알균 (diplococci) 형태인 것이 특징입니다.나이세리아는 호기성 세균입니다.영양요구도가 커서 MacConkey (맥콩키) 배지에서 자라지 않습니다.생화학적 검사 catalase 양성, oxidase 양성입니다. Neisseria 중 질병을 일으키는 균종은 N. gonorrhoeae, N. meningitides입니다. N. gonorrhoeae는 성병 중 하나인 임질의 원인균으로 유명합니다.사람의 점막, 분비샘에 침입하여 자궁경부염, 난관염, 요도염, 인두염 등을 일으킵니다.관절염, 패혈증을 일으키기도 합니다.N. gonorrhoeae에 의한 임질은 법정 지정 감염병입니.. 더보기
비브리오 패혈증 (Vibrio vulnificus, cholerae, parahaemolyticus, 불니피쿠스, 콜레라, 식중독) 비브리오 (Vibrio)는 통성혐기성 그람음성막대균 (Gram negative bacilli)입니다.탄수화물 (당)을 발효하고 oxidase 양성입니다.짧고 굽거나 곧은 막대균입니다.Na 이온으로 성장이 촉진되고, 일부는 호염성입니다.대부분 편모가 있어서 운동성이 있습니다.Nitrate를 nitrite로 환원시킵니다. Vibrio genus (비브리오 속)에 속한 균종 (species) 중 임상적으로 중요한 균주는 다음과 같습니다.V. choleraeV. vulnificusV. parahaemolyticusV. mimicusV. damselaV. alginolyticusV. fluvialisV. metschnikoviiV. hollisae 비브리오 감염 경로 오염된 물, 갑각류, 해산물을 섭취하거나 상처.. 더보기
헤모필루스 인플루엔자 (Haemophilus influenzae, B형) (위성현상 satellitism) Haemophilus (헤모필루스)는 대부분 상기도에서 정상균무리로 존재합니다.일부 소화기계, 비뇨생식기계에 집락을 형성하기도 합니다. 비말에 의해 사람간에 전파될 수 있습니다. 결막염, 중이염, 뇌막염, 심내막염 등 다양한 질환을 일으킵니다. Haemophilus 속 중 사람에서 분리되는 종은 다음과 같은 종들이 있습니다.H. influenzaeH. parainfluenzaeH. haemolyticusH parahaemolyticusH. paraphrohaemolyticusH. aegyptiusH. ducreyiH. pittmaniae 이 중 가장 유명한 H. influenzae (헤모필루스 인플루엔자)는 소아, 성인에서 경미한 감염을 일으키는 무협막형과 침습성 감염을 일으키는 협막형 균주가 있습니다... 더보기
슈도모나스 (Pseudomonas aeruginosa, 녹농균) 포도당 비발효 그람음성막대균 (non-fermentative Gram-negative bacilli)의 공통점은 다음과 같습니다. - 포도당 및 다른 당을 발효하지 못하고 산화를 통해 분해합니다. - 호기성입니다. - 아포를 형성하지 앟습니다. 토양, 수중 등 환경이나 사람의 점막에서 발견되며, 흐히 숙주 방어가 저하되었을 때 (면역력이 낮아져 있는 상태일 때) 감염을 일으킵니다.임상 현장에서 나오는 세균 중에는 슈도모나스 (Pseudomonas aeruginosa)가 가장 흔하고, Acinetobacter baumannii, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia 등도 분리됩니다. 오래 전 글에서는 Acinetobacter에 대해서 다루었고, 이 글에.. 더보기
항산성 염색 (Acid fast stain, 항산균, AFB, 결핵균, Ziehl-Neelsen, Kinyoun, carbol fuchsin, auramine O, 형광염색) 결핵균의 학명은 Mycobacterium tuberculosis입니다.마이코박테리아는 세포벽에 mycolic acid가 많아서 일반적인 그람 염색 (Gram stain)으로는 염색되지 않습니다.세포벽에 있는 긴 사슬의 지방산인 mycolic acid를 가진 세균을 염색하기 위해 항산성 염색 (acid fast stain)이 고안되었습니다.항산성 염색은 세포벽에 납양 (waxy) 물질을 갖는 세균 (마이코박테리아 등)과 강하게 결합하여 산성 탈색제에 저항하는 성질을 이용하는 방법입니다.이러한 세균을 항산균 (acid fast bacilli, AFB)이라고 합니다. (결핵균이 막대균이라서 bacilli)항산성 염색을 통해 결핵균, 비결핵 항산균 (nontuberculous mycobacteria, NTM) .. 더보기
바실루스 세레우스, 안트라시스 (Bacillus cereus, anthracis, 탄저균, 탄저병, 식중독) Bacillus (바실루스)는 그람 양성 막대균 (Gram positive rods (bacilli))입니다.아포 (spore)를 형성하고, 산소성 또는 조건무산소성입니다.바실루스는 자연환경에 흔히 존재합니다. 기본적으로 그람 양성이지만 일부 균주는 다양한 oxidase 반응에 의해 그람 음성으로 염색되어 혼동될 수 있습니다. Bacillus (바실루스)는 대부분 혈액한천배지 (blood agar plate, BAP)에서 잘 증식하며, 변연이 불규칙하고 크며 퍼지는 회백색 집락을 형성합니다.대개 용혈을 일으키고 catalase 양성이며 운동성이 있지만 탄저균 (Bacillus anthracis)은 비용혈성이며 운동성이 없습니다. 진료 현장의 검체에서 분리되는 Bacillus (바실루스)는 대부분 오염균입.. 더보기
Listeria monocytogenes (리스테리아 모노사이토제네스, ria monocytogenes (리스테리아 모노사이토제네스, 리스테리아균) 진단, 검사, 치료 Listeria (리스테리아균)는 그람 양성 막대균 (Gram positive rods (bacilli))입니다.아포 (spore)를 형성하지 않고 분지하지 않으며 무산소성입니다. 리스테리아는 토양, 식물 등 자연환경에 널리 분포합니다.정상인의 위장관에서도 발견될 수 있습니다.Listeria는 6종 (species)으로 되어 있습니다.Listeria monocytogenes (리스테리아 모노사이토제네스, 모노사이토게네스)만이 유일하게 사람에게 병원성이 있습니다.L. ivanovii는 사람에게는 영향이 없고 동물에게 병원성이 있습니다. Listeria monocytogenes 감염 Listeria monocytogenes는 30~35도씨에서 적절하게 성장하지만 4도씨 냉장온도에서도 증식할 수 있습니다.리스.. 더보기
Corynebacterium (코리네박테리움, 코리네박테륨) (diphteriae 디프테리아 증상, 독소, 백신, 예방접종) Corynebacterium (코리네박테리움, 코리네박테륨)은 그람 양성 막대균 (간균) (Gram positive bacilli (rods))입니다. Corynebacterium 속 (genus)에 속 (included)하는 종 (species)은 약 80종이 있고, 실제 진료 현장에서 분리, 동정되는 종은 약 50종입니다. 코리네박테리움 대부분의 종은 사람이나 동물의 피부 및 점막에 사는 정상균무리이고, 특정 부위에 사는 종도 있습니다. Corynebacterium에 속하는 종 중에서 유명한 것은 디프테리아균 (Corynebacterium diphteriae)입니다.디프테리아는 제2군 법정전염병 중 하나입니다.디프테리아는 호흡기를 통해 전염, 전파되는데, 인두에 위막 (pseudomembrane)을 .. 더보기