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내과

알레르기 검사 - 혈청 총 IgE (정상 수치), 항원 특이 IgE 항체 (원인 확인) 이전 글에서는 알레르기 피부검사에 대해 알아봤습니다.이번 글에서는 알레르기 검사 중 채혈을 하여 하는 시험관내 검사 (in vitro test)인 혈청 총 IgE 검사와 알레르기 항원 특이 IgE 항체 검사에 대해 알아볼 것입니다. Serum total IgE (혈청 총 IgE) Immunoglobulin E (IgE)는 면역글로불린 중 하나로, 비만세포와 호염기구를 감작시켜 알레르기 면역반응이 일어나게 하는 역할을 합니다. 혈청 총 IgE 검사는 hyper IgE syndrome (고 IgE 증후군), 알레르기 질환, 기생충 감염, 선천성 면역결핍 등이 의심될 때 검사합니다. 구체적으로 얘기하자면 천식, 꽃가루 알레르기 (건초열 / 고초열), 아토피성 습진, 알레르기 비염 등 여러 질환에서 IgE가 증.. 더보기
알레르기 검사 종류 (피부, 단자시험, 첩포시험) 알레르기 항원 (allergen)은 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 물질로, 일반적으로 IgE와 반응하는 항원입니다. 알레르기 질환을 진단하기 위한 과정은 크게 4가지로 나눌 수 있습니다. 1) 병력 청취 2) 신체 검사 (physical exam) 3) 생체내 시험 (in vivo test) - 알레르기 피부시험 (단자시험, 피내시험, 첩포시험) - 유발시험 (특이적/비특이적) 4) 시험관내 검사 (in vitro test) - 총 IgE - 항원 특이 IgE 이번 글에서는 알레르기 피부시험 중 단자시험, 피내시험, 첩포시험 등에 대해 다룹니다.IgE 검사에 대해서는 다음 글에서 다룰 예정입니다. 1. 단자 시험 (prick test) 알레르기 피부시험 검사는 민감도가 높고 비용이 저렴한 편이라서 알레.. 더보기
CEA, CA15-3, CA125, CA19-9 등 종양표지자 의미, 정상 수치 (참고 범위) 이 글에서는 종양 표지자 중 CEA 및 CA로 시작하는 것들을 다룹니다. CEA (carcinoembryonic antigen) CEA는 당단백이며 분자량은 약 200kDa입니다.위장관암에서 가장 자주 사용되는 종양표지자입니다.CEA는 위암, 대장암 뿐아니라 유방암, 폐암, 간암 등에서도 증가합니다.다른 종양표지자와 마찬가지로 암 진단적 의미 자체보다는 치료 시 추적관찰에 유용합니다.CEA는 간에서 대사되므로 간기능이 좋지 않은 경우 CEA가 배출되지 않아 CEA가 증가할 수 있습니다.CEA의 정상 수치 (참고 범위)는 비흡연자에서 3mg/L 이하, 흡연자에서 5mg/L입니다. CA: carbohydrate antigen탄수화물 관련 종양 표지자는 암세포의 표면 항원이거나 암세포에서 분비되는 물질로, 고.. 더보기
젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH) 정상 수치, 측정, 증가, 상승, 의미, 원인, flipped pattern 젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH)는 산화환원효소 (oxidation-reduction enzyme)로, NAD+ (nicotinamide adenine dinucleotide)를 조인자 (cofactor)로 하여 젖산 (lactate; lactic acid)을 피루브산염 (pyruvate)으로 산화시키는 반응 혹은 그 역반응을 매개할 수 있다. 젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH)는 인체 내의 모든 조직의 세포질 (cytoplasm)에 분포하며 해당 (解糖) 경로 (glycolytic pathway)의 일부를 구성한다.2종류의 활성 기본단위체 (H-heart, 심장; M-muscle, 근육) 4개가 결합된 형태로 5가지 동종효소가 존재한다.LD.. 더보기
마이코플라스마 폐렴 (Mycoplasma pneumoniae, M. hominis, Ureaplasma) Mycoplasma는 한글로는 마이코플라스마라고 표기하는데 간혹 마이코플라즈마라고 표기되어 있는 곳도 있고 드물게는 미코플라스마라고 표기되어 있기도 합니다. Family Mycoplasmataceae에는 Genus Mycoplasma와 Ureaplasma가 속해 있습니다. Mycoplasma는 120종 (species), Ureaplasma는 6종이 있습니다. Cf. 흔히 말하는 계문강목과속종에서 family, genus, species는 각각 과, 속 종을 의미합니다. 계(界, Kingdom) 문(門, Phylum, Division) 강(綱, Class) 목(目, Order) 과(科, Family) 속(屬, Genus) 종(種, Species) Mycoplasma는 크기가 약 0.2 μm 정도로 매우 .. 더보기
ALP, GGT 수치 의미 (간기능검사, 정상 참고 범위) 간기능검사 중 가장 유명한 것은 AST, ALT입니다. (AST, ALT 관련 지난 글 참조)간담도계 질환 중에 특히 담도 (쓸개길) 폐쇄, 담즙 울체와 관련된 표지자로는 빌리루빈 (bilirubin), ALP, γ-GGT, 5'-nucleotidase 등이 있습니다.이들은 단순히 간손상이 있는 경우에 증가하는 것이 아니고, 간담도계 폐쇄가 있는 경우에 증가합니다. 약자 설명은 다음과 같습니다.ALP (또는 AlkP): alkaline phosphatase (알칼리인산분해효소)GGT: γ-glutamyl transferase (감마-글루타밀전이효소) (약자를 엄밀히 얘기하면 γ-GT일 것 같지만 흔히 GGT라고 사용합니다.) 알칼리인산분해효소 (alkaline phosphatase, ALP or AlkP.. 더보기
간수치 AST, ALT 정상 수치 (참고 범위) (간기능검사) (증가, 상승) 개요 AST, ALT는 가장 기본적인 간기능검사 항목으로, 매우 유용합니다.AST, ALT를 통상적으로 간수치라고 합니다.예전에는 GOT, GPT라고 했었고 더 짧게는 OT, PT라고 말하면서 소통하기도 했습니다.현재는 GOT대신 AST, GPT 대신 ALT라는 용어를 사용합니다. 약자 설명은 다음과 같습니다. AST: aspartate aminotransferaseALT: alanine aminotransferaseGOT: glutamic-oxaloacetic transaminaseGPT: glutamic-pyruvic transaminase Aminotransferase는 아미노전이효소라는 뜻입니다. AST, ALT의 역할 AST, ALT 두 효소는 모두 보조인자로 인산피리독살 (Vitamin B6).. 더보기
Cystatin C (시스타틴 C) 신기능 수치 신기능을 평가하기 위해 가장 널리 사용되고 있는 검사는 creatinine (크레아티닌)입니다.이번 글에서는 비교적 최근에 사용되기 시작한 Cystatin C (시스타틴 C)에 대하여 다룹니다. Cystatin C (시스타틴 C)는 cycteine proteinase inhibitor의 일종입니다.이는 모든 유핵세포에서 일정한 속도로 생성됩니다. 아미노산 122개로 이루어진 단백질입니다.크기가 작고 양전하를 띄고 있어서 사구체에서 자유롭게 여과되고 근위세뇨관에서 완전히 재흡수되어 대사/분해됩니다. Cystatin C는 신장을 통해서만 제거되기 때문에, 혈청 시스타틴 C 농도는 GFR (glomerular filtration rate, 사구체 여과율)과 반비례합니다.즉 Cystatin C가 높으면 신기능이.. 더보기