본문 바로가기

진단검사의학

CEA, CA15-3, CA125, CA19-9 등 종양표지자 의미, 정상 수치 (참고 범위) 이 글에서는 종양 표지자 중 CEA 및 CA로 시작하는 것들을 다룹니다. CEA (carcinoembryonic antigen) CEA는 당단백이며 분자량은 약 200kDa입니다.위장관암에서 가장 자주 사용되는 종양표지자입니다.CEA는 위암, 대장암 뿐아니라 유방암, 폐암, 간암 등에서도 증가합니다.다른 종양표지자와 마찬가지로 암 진단적 의미 자체보다는 치료 시 추적관찰에 유용합니다.CEA는 간에서 대사되므로 간기능이 좋지 않은 경우 CEA가 배출되지 않아 CEA가 증가할 수 있습니다.CEA의 정상 수치 (참고 범위)는 비흡연자에서 3mg/L 이하, 흡연자에서 5mg/L입니다. CA: carbohydrate antigen탄수화물 관련 종양 표지자는 암세포의 표면 항원이거나 암세포에서 분비되는 물질로, 고.. 더보기
PSA 수치 (전립선암, 전립샘비대증 검사) Prostate-specific antigen (PSA)은 대표적인 종양표지자 (tumor marker) 입니다. PSA는 전립선 상피세포에서 주로 합성되는 일종의 세린 단백분해효소 (serine protease)입니다.혈중에서 PSA는 대부분 단백분해효소억제제인 alpha1-antichymotrypsin, alpha2-macroglobulin과 복합체 형태로 존재하고 일부만 자유형으로 존재합니다. PSA의 조직 특이성과 암 특이성 PSA는 조직 특이성이 높고 민감도도 높아서 전립선암의 선별검사, 진단, 암 위험도 예측, 재발 표지자로 사용되고 있습니다.조직 특이성이 높다는 것은 전립선에서만 생성된다는 뜻입니다.그래서 PSA는 모든 종양 표지자 중에 가장 널리 사용되고 있다고 볼 수 있습니다.다른 종양표.. 더보기
알파태아단백 AFP 수치 (α-fetoprotein) 정상 범위, 의미 (간암표지자, 종양표지자) 알파태아단백 (α-fetoprotein, AFP)은 원래 태아 혈청 단백질로, 태아 시기에 주로 간, 난황 (yolk sac)에서 생성되며, 일부는 소화기관, 신장에서 생성됩니다. 재태 14주에 약 3 g/L로 최고 농도에 달하고, 출생 시에는 10~200 mg/L로 감소하여 생후 8~10개월이 되면 성인에서의 AFP 정상 수치인 10 mg/L 수준까지로 감소합니다. AFP는 분자량 70 kDa의 당단백입니다. * AFP 정상 수치 (참고 범위) AFP는 위와 같이 태아 시기에 생성되는 단백질이라서 정상적인 성인에서는 10 mg/L 이하로 낮게 측정됩니다.그러나 간암, 난황에서 유래된 배세포 암종 환자 등에서는 AFP 수치가 증가합니다.AFP는 종양 표지자 (tumor marker)로, 이러한 암의 진단.. 더보기
종양표지자 검사 수치와 의미 해석 (tumor marker, 암표지자) 이 글에서는 종양표지자 (tumor marker)에 대한 총론적인 내용을 다룹니다.각각의 종양표지자의 개별적인 의미에 대해서는 다른 글에서 다루었습니다.글 중간과 하단에 링크되어 있습니다. 용어 정리 (종양? 암?) 종양 (tumor)은 쉽게 생각하면 몸에 생기는 비정상적인 종괴, 덩어리 (mass)입니다.종양은 양성 (benign), 악성 (malignant)을 모두 포함하는 개념입니다.악성 종양을 암 (cancer)이라고 생각하면 됩니다. 암을 초기에 진단하는 것, 조기 진단의 중요성 암은 조기 진단이 중요합니다.암의 초기, 즉 암의 크기가 작고, 주변 조직을 침범하거나 전신적으로 전이되기 전에 외과적 절제 (수술)를 통해 깔끔하게 제거하는 것이 이상적입니다.하지만 암이 진행되기 전에는 환자에게 증상.. 더보기
종양표지자 ALP, LDH, NSE, hCG, ProGRP, ER, PR 등 정상 수치와 의미 Alkaline phosphatase (ALP) ALP의 정상 수치는 넓게는 20~140 IU/L 좁게는 37~116 IU/L 정도로 보면 됩니다. ALP는 뼈, 간, 담도, 태반에서 유래합니다. 정상 성인에서 ALP는 대부분 간이나 담도에서 유래된 것입니다. ALP는 담즙울혈, 담도폐쇄질환의 지표 중 하나로 유명하지만, 이 글에서는 종양표지자로서의 활용에 대하여 간단히 다룹니다. ALP는 간암에서 증가합니다. 간, 뼈가 침범된 경우에 ALP가 증가하기 때문에, 어떤 암이든 간이나 뼈에 전이 (골전이)가 된 경우에 증가할 수 있습니다. 백혈병, 림프종, 육종 등 골(骨) 관련 질환에서도 ALP가 증가할 수 있습니다. 간수치로서의 ALP, GGT에 대해서는 이 글 참조 바랍니다. Lactate dehydr.. 더보기
젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH) 정상 수치, 측정, 증가, 상승, 의미, 원인, flipped pattern 젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH)는 산화환원효소 (oxidation-reduction enzyme)로, NAD+ (nicotinamide adenine dinucleotide)를 조인자 (cofactor)로 하여 젖산 (lactate; lactic acid)을 피루브산염 (pyruvate)으로 산화시키는 반응 혹은 그 역반응을 매개할 수 있다. 젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH)는 인체 내의 모든 조직의 세포질 (cytoplasm)에 분포하며 해당 (解糖) 경로 (glycolytic pathway)의 일부를 구성한다.2종류의 활성 기본단위체 (H-heart, 심장; M-muscle, 근육) 4개가 결합된 형태로 5가지 동종효소가 존재한다.LD.. 더보기
암유전자, 종양억제유전자 (oncogene, tumor suppressor gene) (APC, BCL2, BRCA1, BRCA2, ERBB2 (HER2), MYC, RAS, RB1, TP53) (맨 아래에 표 원본이 있습니다.) 암의 발생은 분자유전학적으로는 주로 다음과 같은 기전으로 이루어집니다. 1) 세포의 성장을 촉진하는 암유전자가 비정상적으로 증폭된 경우 2) 암유전자에 유전자 돌연변이가 발생한 경우 3) 암유전자가 활성화된 경우 4) 암억제유전자가 소실되거나 비활성화된 경우 암유전자 (oncogene, 종양유전자) 및 종양억제유전자 (tumor suppressor gene)가 많이 밝혀져 있습니다. 몇 가지 대표적인 암유전자, 종양억제유전자를 설명할 것입니다. 1. APC (adenomatous polyposis coli, 선종성 용종증) APC 유전자는 5번 염색체 장완 (5q22.2)에 위치해 있습니다. APC 유전자는 종양억제유전자 중 하나로, 주로 세포분열에 관여하며, 세포가 .. 더보기
마이코플라스마 폐렴 (Mycoplasma pneumoniae, M. hominis, Ureaplasma) Mycoplasma는 한글로는 마이코플라스마라고 표기하는데 간혹 마이코플라즈마라고 표기되어 있는 곳도 있고 드물게는 미코플라스마라고 표기되어 있기도 합니다. Family Mycoplasmataceae에는 Genus Mycoplasma와 Ureaplasma가 속해 있습니다. Mycoplasma는 120종 (species), Ureaplasma는 6종이 있습니다. Cf. 흔히 말하는 계문강목과속종에서 family, genus, species는 각각 과, 속 종을 의미합니다. 계(界, Kingdom) 문(門, Phylum, Division) 강(綱, Class) 목(目, Order) 과(科, Family) 속(屬, Genus) 종(種, Species) Mycoplasma는 크기가 약 0.2 μm 정도로 매우 .. 더보기

티스토리툴바