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의학

중금속 검사 (heavy metals, 중독) (납 (lead), 비소 (arsenic), 수은 (mercury), 알루미늄 (aluminium), 카드뮴 (cadmium)) 중금속 (heavy metals)은 오랫동안 독소로 알려져 왔다.현재도 급성, 만성적 중금속 노출이 발생하고 있다. 중금속의 몇 가지 예시와 개요 납 (lead)에 대한 저농도 노출은 우려가 큰데, 젊은 층의 지적 발달에 미치는 영향이 크기 때문이다.납은 일상적인 환경에 흔히 존재하는데, 가정용품에 대한 지식이 부족하여 종종 납에 노출되기도 한다. 살충제에는 비소 (arsenic)가 포함되어 있어, 부주의하게 사용하면 상당한 비소 노출이 발생한다.비소는 부지불식간에 노출된 경우 흔히 말초신경병증을 일으킬 수 있다. 카드뮴 (cadmium)은 3글자 끝말잇기 쿵쿵따에서 필살기 단어로 사용되면서 널리 알려졌다.카드뮴은 밝은 색 페인트 염료를 제조하는 데에 사용되는데, 적절한 보호장비를 사용하지 않는 경우 페.. 더보기
간기능 검사 수치 AST ALT 의미 해석 (liver function test, 아미노전이효소, aminostransferase, 정상 수치 참고 범위) AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase)는 아미노전이효소로, 가장 기본적이면서도 매우 유용한 간기능 검사 (liver function test) 항목이다. 두 효소 AST와 ALT는 모두 보조인자로서 인산 피리독살 (vitamin B6)을 필요로 한다. ALT의 경우, Alanine은 인산 피리독살과 반응하여 피루브산염과 피리독신을 생성한다.그 후 피리독신은 alpha-ketoglutarate와 반응하여 글루탐산염과 인산피리독살을 재생성한다.이 반응에서 중요한 것은 인산 피리독살로, 많은 AST, ALT 검사 방법들은 환자의 혈청에 인산 피리독살이 충분한 것으로 가정한다.하지만 인산 피리독살이 결핍된 알코올 중독 환자는 입원 시 .. 더보기
Infectious mononucleosis (전염단핵구증, 전염성 단핵증, 감염성, EBV, 엡스타인바) Infectious mononucleosis (전염단핵구증, 전염성 단핵증, 전염성 단핵구증, 감염성 단핵증 등으로 불린다.) 일반적으로 EBV (엡스타인바 바이러스) 감염에 의해 유발되는 비교적 흔한 전신적인 림프증식성 질환이다. EBV는 타액을 통해 전파되며 인두 상피세포를 감염시켜 인후통, 열을 유발한다. 청소년기 ~ 청년기에 처음 감염되는 경우 전염단핵구증을 일으킨다.성인에서는 비인두상피종양, 림프종, 장기이식 또는 후천성면역결핍증과 연관된 림프세포증식성질환 등의 종양 발생과 관련이 있다. 감염성 단핵구증을 진단에는 혈청학적 검사가 중요하다. - 이종 응집소법 (heterophil antibody test)급성 EBV 감염 시 생성되는 Paul-Bunnel heterophile antibody가 .. 더보기
비타민 종류별 많이 들어있는 음식, 효능, 권장 섭취량, 결핍 증상 (아스코르빈산, 비오틴, 코발라민, 엽산, 니아신, 티아민, 피리독신, 리보플라빈, ADEK) 아스코르빈산 (ascorbate, vitamin C) 산화-환원반응, 콜라겐의 수산화 (hydroxylation) 기능을 한다.아스코르빈산 결핍 증상은 괴혈병이다.권장식이요법 (recommended dietary allowance, RDA)의 10~150배 (1~15 g)정도로 과량을 장기간 섭취하면 독성 증상이 나타날 수 있다.독성 증상은 복통, 설사, 구역질, 신장결석 등이 있다.과량 복용하면 체내에서 약물 대사를 촉진시키고, 갑자기 중단하면 괴혈병이 발생할 수 있다.하루 권장 섭취량은 100 mg이다. (임산부는 110 mg이다.)아스코르빈산이 많이 들어있는 음식은 과일과 채소 (감귤, 고추, 피망, 딸기, 토마토, 브로콜리, 감자, 녹색 채소)이다. 비오틴 (biotin) 비오틴은 카르복실화 (c.. 더보기
비타민 (Vitamin) 종류, 특성, 음식, 결핍, 과잉, 독성, 부작용 비타민의 특성 비타민 (Vitamin)은 건강, 성장, 생식 등에 필요한 유기분자이다. 비타민 D를 제외한 체내 비타민량은 음식섭취에 의해 결정된다. 장내세균이 비타민 K, 니아신 (niacin, nicotinic acid), 리보플라빈 (riboflavin, vitabin B2), 비오틴 (biotin), 코발라민 (cobalamine, vitamin B12), 엽산 (folate) 등을 생산하기도 하지만 대체로 결장 (cecum)에서 합성되어 흡수되지 않기 때문에 그 양은 영양적으로 충분하지 않다. 비타민이 결핍된 경우 각각의 비타민별로 특징적인 대사 결핍, 그로 인한 임상결핍증후군을 유발한다. 종 (species)에 따라 비타민 합성 능력이 다르다.하등동물은 아스코르빈산 (ascorbate, vit.. 더보기
마그네슘 (Magnesium, Mg) 역할, 부족 눈떨림 증상, 정상 수치 참고 범위 [자료제공: JTBC 아는 형님 172회 (2019-03-23); MBC 라디오스타 619회 (2019-05-29)] 흔히 눈이 떨리면 마그네슘 부족해서 그렇다고들한다. 하지만 눈떨림의 주요 원인이 마그네슘 부족은 아니라고 한다.수면 부족, 피로, 술 또는 카페인 과다복용이 더 흔한 원인이며 1주일정도 지나면 해소된다고 한다.[출처: SBS NEWS] 마그네슘 (Magnesium, Mg)은 생체 내에서 칼슘 (Calcium, Ca), 나트륨 (Sodium, Na), 칼륨 (Potassium, K) 다음으로 4번째로 많은 양이온이다. 마그네슘은 세포내 생리반응을 매개하는 각종 효소의 활정제이며 고분자 구조의 보호물질이다. 성인의 몸 안에는 20~28 g의 마그네슘이 있다.뼈에 50~60%가 있고 나머지 4.. 더보기
자가수혈 (autologous transfusion) (수술 전 혈액예치, 수술 중 혈액희석/혈액회수, 수술 후 혈액회수) (금기) 자가수혈 (autologous transfusion)은 환자의 혈액을 채취하여 필요할 때 환자 자신의 혈액을 수혈하는 것이다. 자가수혈은 일반적인 동종혈액수혈 (allogeneic transfusion)로 인한 수혈전파성 감염, 용혈수혈반응, 발열반응, 동종면역 등 여러 가지 이상반응을 예방할 수 있고, 희귀혈액형, 종교적인 이유로 수혈을 거부하는 환자, 혈액을 공급받기 어려운 지역의 환자들에게 혈액을 공급할 수 있는 장점이 있다. 환자에게 자가수혈과 동종혈액수혈에 대해 충분히 설명한 후 환자 스스로 선택하도록 해야 한다. 자가수혈은 수술 전 혈액예치, 수술 중 혈액희석, 수술 중 혈액회수, 수술 후 혈액회수로 분류할 수 있다. 자가수혈의 금기 (contraindication)로는 균혈증, 협심증, 최근.. 더보기
인공 혈액 (artificial blood) (적혈구 / 혈소판 대체제, 체외생산) 인공혈액 (artificial blood)은 수혈에 사용할 수 있는 안전한 혈액을 충분히 공급하기 위해 다양하게 개발되어 왔다. 고령화 사회가 되어 헌혈 대상자가 감소하고 있다는 점, 수혈전파성 감염을 완전히 배제할 수는 없다는 점 등 혈액 대체제 개발의 필요성이 있다. 1. 적혈구 대체제 1) 혈색소 기반 산소 운반체 (hemoglobin based oxygen carrier, HBOC)이는 동물의 피에서 적혈구 내 산소 운반 역할을 담당하는 혈색소 (hemoglobin, Hb)를 추출한 후 혈액 내에서 오랜 시간 동안 작용하도록 변형하여 만든다.혈액형에 관계없이 투여할 수 있다.멸균이나 여과법을 사용할 수 있어 수혈전파성 감염으로부터 안전하다.단점은 혈액 내에서 수 시간 정도밖에 작용하지 못하는 점,.. 더보기