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의학

유세포분석 (flow cytometry) (2) 원리, 방법, 혈액질환, 검사 활용, 양성 기준 지난 글에서는 유세포분석의 일반적인 원리에 대해서 주로 다루었고 임상적인 활용 방법으로 림프구아형검사 (lymphocyte subset)를 간단하게 언급했습니다. 이번 글에서는 유세포분석의 원리를 다시 한 번 설명할 것입니다. * 유세포분석의 원리 (Principles of flow cytometry) 세포부유액을 형광염색한 후 세포를 하나씩 흐르게 하면서 레이저 광선 (laser beam)을 가하면, 광원에서 온 빛이 세포에 의해 산란됩니다.산란된 빛을 빛의 방향과 같은 방향인 전방 산란 (forward scatter, FSC)과, 다른 방향인 측방 산란 (side scatter, SSC)에서 각각 측정하고, 형광염색에 의해 각 세포가 발하는 형광을 측정합니다.유세포분석 검사는 이렇게 측정된 광학적 신.. 더보기
유세포분석 (flow cytometry, FCM) (1) 원리, 방법, compensation (보상) (림프구아형검사 lymphocyte subset) 이번 글부터 3개의 글에 걸쳐서 유세포분석 (flow cytometry)에 대하여 다룰 것입니다. 유세포분석 (flow cytometry, FCM)은 Laser를 이용하여 개별 세포 수준에서 형광을 분석하는 방법 중 하나입니다.단일 세포 부유액 (single cell suspension)을 고정된 laser beam 속으로 흘려서 지나가는 세포를 측정합니다. * 유세포분석을 통해 무엇을 측정하는가? (측정 대상)세포 (세포 표면이나 세포내 항원, 핵 성분), 바이러스 입자, DNA 분절, 세균, latex beads 부유액의 흐름 속에서 이동하는 측정 대상 물체를 입자 (particle)라고 합니다.유세포분석 장비가 인식한 한 개의 입자 결과를 이벤트 (event)라고 합니다. 측정 항목 (paramet.. 더보기
핵산의 순도 수율 평가 (추출) (nucleic acid DNA RNA extraction purity, yield, 오염) (A260/A280 optical density, OD) 핵산 (nucleic acid)에는 DNA, RNA 등이 있습니다. 핵산의 수율 (yield)를 측정하는 방법은 크게 2가지가 있습니다.핵산은 260 nm의 자외선광을 최대로 흡수한다는 특성을 이용하여, 추출한 DNA, RNA의 수율 (yield)은 분광광도계를 이용하여 정량적으로 측정할 수 있습니다.우무겔 (agarose gel) 전기영동 (electrophoresis) 후 densitometer로 수율을 측정할 수도 있습니다. 자외선 분광광도법을 이용하는 경우, 자외선 흡수 복사량은 DNA 양에 비례합니다.260 nm에서 흡광도 (optical density, OD) 1.0은 50 ng/μL의 double-stranded DNA 양과 일치합니다.따라서 추출된 DNA 농도는 아래와 같이 계산할 수 있습.. 더보기
엡스타인바 바이러스 (Epstein-Barr virus (EBV) 감염 관련 질환 (전염성 단핵구증 외) (혈구탐식성 (혈구포식) 림프조직구증 hemophagocytic lymphohistiocytosis HLH, X-연관 림프세포증식질환 XLP1) 엡스타인바 바이러스 (EBV) 관련 질환으로 대표적인 전염성 단핵구증 (infectious mononucleosis)에 대해서는 이전 글에서 다루었습니다.2019/08/08 - [의학/진단검사의학] - Infectious mononucleosis (전염단핵구증, 전염성 단핵증, 감염성, EBV, 엡스타인바) 이 글에서는 전염성 단핵구증 외에 엡스타인바 바이러스 (EBV)와 관련된 다른 질환을 다룹니다. 1. 혈구포식림프조직구증 (hemophagocytic lymphohistiocytosis, HLH) 혈구 탐식성 림프조직구증이라고도 합니다.이는 T-cell 및 macrophage가 과도하게 활성화되어 간, 비장, 골수, 중추신경계 침범을 보이는 유전성 및 후천적 질환입니다.주로 생후 18개월까지의 영아에.. 더보기
철분 과다, 철과잉혈증, 혈색소침착증 (hemochromatosis) (iron overload), 축적, 원인, 증상, 진단, 킬레이트 (chelate) 치료 흔히 철분이 부족 (결핍)한 경우에 대해서는 더 잘 알려져있는데, 철분이 과다하게 많은 경우도 문제가 됩니다.(철과잉, 철과잉혈증, 철분 과다, iron overload 등으로 부릅니다.) 철대사 과정에서 체내로 공급되는 철에 비해 체외로 소실되는 철의 양이 상대적으로 적어서 체내에 저장되어 있는 철의 양이 정상 범위를 넘은 불균형 상태입니다. 우리 몸은 체내 철분의 양을 일정한 수준으로 유지하기 위한 특별한 기전이 있지는 않습니다.정상인의 경우 저장철 (ferritin)을 가지고 있는 장점막세포가 박리되는 과정에서 철이 배출됩니다.가임기 여성의 경우 생리과정을 통해 철분이 배출됩니다. 철분 과다 (철과잉)는 대부분 철의 배설장애보다는 공급이 과다한 것이 원인입니다.유전성 원인으로 인한 일차철과잉 (pr.. 더보기
면역 관용 (immune tolerance) (자가면역) 면역 관용 (immune tolerance)이란, 특정 항원이나 자가항원에 대해 면역계가 공격적인 반응을 하지 않는 상태입니다.(단, 지속적인 면역억제상태가 아니어야 합니다. 면역억제제를 투여받는 등 면역억제상태이면 당연히 면역계가 반응하지 않기 때문입니다.) 우리 몸에서는 자기 자신에 대해서는 공격하지 않기 위해 자가항원에 대해서는 다양한 방법으로 면역관용 상태를 유지하고 있습니다. T-cell (T림프구, T세포)가 mature T-cell (성숙T세포)로서 면역반응을 일으키기 위해서는, 흉선 (thymus) 피질에서 자신의 major histocompatibility complex (MHC. 주조직적합복합체)에 부합하는 T-cell receptor (TCR)를 발현하는 T-cell만을 선택하는 양성.. 더보기
비장비대 원인 질환, 증상 (splenomegaly) (비장절제술, splenectomy) (백신) 비장비대 (splenomeglay)의 정의는, 성인에서 비장 (spleen)이 400~500 g 이상이거나 영상 검사에서 비장의 크기가 11 cm 이상인 것이다. 비장은 단핵포식세포계의 최대 기관으로 전신 염증, 조혈 질환, 대사질환 등이 있는 경우 2차적으로 침범된다. 비장비대가 있으면 (증상) 주변 장기를 눌러 압박감, 식사 시 불편감이 있을 수 있다.혈액성분이 비장에 격리, 축적되고 대식세포 탐식이 증가함에 따른 증상, 소견으로는 빈혈, 백혈구감소증, 혈소판감소증 등이 있다 (비장기능항진증). 비장비대 (splenomegaly)의 원인은 다양하다.비장이 전반적으로 커지는 미만성 (diffuse) 비장비대와 국소적으로 종괴 (mass)가 생기는 국소적 비장종괴로 나눌 수 있다. * 미만성 비장비대의 .. 더보기
질량분석법 원리 (mass spectrometry, MS) (질량분석기, 질량분석기, 기체 액체 크로마토그래피, MALDI-TOF, 말디토프) 전하를 띤 물질은 전기장 하에서 움직이는데, 이 운동의 크기는 물질의 질량 대 전하비 (mass-to-charge ratio, m/z)에 따라 결정된다.대부분의 이온들은 일정한 전하량을 갖고 있기 때문에 m/z값은 각 이온의 질량을 반영한다.즉 물질이 움직인 거리나 비행시간 (time of flight, TOF)을 알면 질량을 구할 수 있다. 질량분석기 (질량분석계)는 특정 화합물을 주입구에 넣고 조각화 (fragmentation) 및 이온화 (ionization) 단계를 거치고 전기장을 걸면 관 내에서 이동하게 되고, 이동하고 있는 각 이온 조각들은 검출기에서 질량별로 분류한다. 질량분석기 (mass spectrometer)는 이온화 장치, 질량 대 전하비 분석기, 검출기로 구성되어 있다.분석 단계는 .. 더보기