본문 바로가기

의학/의학 일반

인턴이 하는 일 - 수술방에서 하는 일 ① 수술 외적인 일 의사의 전공에는 많은 과들이 있는데 그 중 절반 정도가 수술을 하는 과들이다.일반적으로 수술을 하는 과 : 외과 흉부외과 정형외과 신경외과 성형외과 산부인과 안과 이비인후과 비뇨기과(피부과는 병원마다 차이가 있다.) 수술을 하는 과가 많고 그런 과에서는 인턴이 필요한 경우가 많기 때문에 인턴은 수술실에서 일하는 시간이 많다.수술실에서 하는 일 ① : 수술 외적인 일수술실에서 하는 일 ② : 수술에 직접 참여로 적어보겠다. 수술 대기실에 있는 환자를 정확히 확인하고 수술실로 데리고 들어간다. (이송직원이 할 때도 있다.)환자 마취 전 수술실의 마취과 의사, 간호사와 함께 한 번 더 환자를 정확히 확인한다.(타임아웃)환자가 수술용 침대에서 마취가 될 때 침대에서 굴러떨어지지 않게 침대 옆에서 지켜보는 일을 .. 더보기
의사 국가고시 T점수와 백분율(%) 각 병원에서 인턴을 선발할 때 국가고시 T점수를 반영한다.입시설명회를 할 때에 합격선을 T점수 몇 점 정도라고 알려줄 것이다.T점수는 중간이 160점으로 약 140~180정도의 범위이다.몇 점이 몇 퍼센트정도인지를 알고 싶을 것이다. 184 0.82 183 1.07 182 1.39 181 1.79 180 2.28 179 2.87 178 3.59 177 4.46 176 5.48 175 6.68 174 8.08 173 9.68 172 11.51 171 13.57 170 15.87 169 18.41 168 21.19 167 24.2 166 27.43 165 30.85 164 34.46 163 38.21 162 42.07 161 46.02 160 50 159 53.98 158 57.93 157 61.79 156.. 더보기
드레싱 (Dressing, 상처 소독; 인턴이 하는 일) dressing1. (요리용) 드레싱[소스](보통 기름, 식초, 소금, 후추 등으로 만듦) French dressing 2. [U] (美) stuffing3. [C] (상처 위에 덮는) 드레싱[붕대]4. [U] 옷 입기'드레싱 해주세요' 실제로 사용되는 의미는 '환자의 상처를 소독하고 반창고를 붙이는 일' 이다. simple dressing부터 Hemovac dressing, T-can dressing, G-tube dressing, sore dressing, wet dressing 등 종류는 무궁무진하다.종류를 외울 필요는 없고기본 원칙은환자에게 되어 있던 대로 다시 하는 것이다. 환자에게 붙어 있는 반창고, 거즈를 떼고상처 부위를 적절한 소독약 및 연고로 소독하고환자에게 붙어 있던 거즈, 반창고를 붙.. 더보기
ABGA (동맥혈 채혈, 동맥 채혈, 동맥혈가스분석; 인턴이 하는 일) 일반적인 정맥 채혈 말고 동맥에서 채혈해야 하는 경우도 많다. (ABGA 해주세요)ABGA는 arterial blood gas analysis의 약자이므로 우리말로는 동맥혈가스분석이다.엄밀히 말하면 동맥혈 채혈, 동맥 채혈이 아니라 동맥혈로 가스 분석을 하는 것까지를 의미하는데,의료 현장에서 통상 동맥 채혈을 ABGA라고 부른다. 그림 출처: Netterimages 주로 동맥 내 산소 포화도를 정확히 알아보기 위해서 한다.주로 손목의 요골동맥(radial artery)에서 채혈한다.radial artery에서 맥박이 잘 느껴지지 않는 경우팔오금의 brachial artery, 발등의 dorsalis pedis artery에서 하기도 한다.급하게 검사해야 하는데 맥이 잘 느껴지지 않는 경우에는 femora.. 더보기
전공의 시험 (레지던트 시험) 의사가 되려면 국가고시를 보듯이 레지던트가 되려면 레지던트 시험(전공의 시험)을 본다. (인턴시험이라고 잘못불리는 경우가 있는데, 이미 인턴을 수료(예정)한 사람이 보는 시험이므로 레지던트 시험이 맞다. 의대생->의사가 될 때 보는 시험이 의대생 국가고시가 아니라 의사 국가고시 이듯이) 12월에 본다. 2015년도 시험은 2014년 12월 14일(일요일)에 시행되었다. 국시원 관련 건물이 잠실에서 한강을 건넌, 잠실 가까이에 있어서인지 매해 잠실고등학교는 포함되어있다. 서울아산병원 인턴은 잠실고등학교까지 걸어서 10분이면 가므로 편리하다. 전국적인 시험이므로 근무 중인 인턴들도 협조, 배려를 받아 시험시간에는 근무를 쉴 수 있게 해 주는데 얼마나 쉬게 해주는 지는 병원마다 차이가 있다. 시험 내용은 의사.. 더보기
L-tube 삽입 (엘튜브, Levin tube, 콧줄, 코위관, 비위관 삽입; 인턴이 하는 일) ' L-tube, 엘튜브, Levin tube, Nasogastric tube, 비위관, 코위관 등 다양하게 부릅니다. 비위관이라는 이름 그대로, 코를 통해 위까지 삽입합니다. 삼킴장애(연하장애)가 있는 환자에게 영양분을 공급하거나 위에 가스가 많이 찬 환자의 가스를 빼주거나 위장관 출혈이 의심되는 경우, 독성물질을 먹어서 위세척을 해야 하는 경우 등 다양한 목적으로 삽입합니다. 넣는 방법이 특별한 것은 아니고 젤리를 묻혀서 (성인의 경우)60~80cm까지 넣어주면 됩니다. 중간에서 꼬이지 않고 잘 넣기 위해서 앉은 자세에서 환자로 하여금 꿀꺽꿀꺽 잘 삼키도록 격려하면서 smooth하게 넣어줍니다. 환자 입장에서 굉장히 불편한 순간일 것입니다. 저도 Levin tube 삽입을 한 번 체험해 본 적이 있는.. 더보기
EKG 붙이는 위치 (EKG 부착부위, EKG 찍는 법, 사진 첨부) 인턴이 하는 일 - EKG찍기에 관한 글을 썼는데검색어 EKG, EKG 붙이는 위치 로 검색해 들어오는 방문자분들이 많아서EKG붙이는 위치를 알려드리겠습니다. 출처 : PACIFIC KMLE 예상문제풀이 1 순환기. PACIFIC BOOKS I II III를 보기 위해 팔다리에 붙이는 것은 당연히 저렇게 붙이고(RA:Right arm, LA:Left arm, RL:Right leg, LL:Left leg) 가슴에 붙이는 6가지 V1~V6은 이와 같이 붙입니다.우측을 주로 보기 위해 찍는 경우 (dextro-) 좌우를 반대로 붙입니다. 실제로는 저렇게 늑골 몇 번째인지 환자의 피부를 꾹꾹 눌러가면서 찾아보진 않고그냥 적당히 비슷한 위치에만 붙여도 원하는 EKG결과가 나옵니다.저 같은 경우 V4를 왼쪽 ni.. 더보기
인턴이 하는 일 (중 하나); 도뇨관 삽입 (foley catheter insertion, 폴리카테터 삽입, 소변줄 넣기), 넬라톤(nelaton) Foley catheter 사진 스스로 소변을 보지 못하는 여러 상황에서(막힘, 신경계 문제, 마취된 상태, 거동 불편 등)환자는 소변줄을 달고 있게 된다. 넣을 때는 aseptic technique (무균적으로) 하는 것이 중요하다.대개 남자에게는 남녀 인턴 의사가, 여자에게는 여자 간호사가 넣게 된다.수술장에서 마취된 환자에게는 남녀 구분없이 인턴 의사가 넣는 듯 하다. 하는 방법(술기)은 알고 나면 간단한데, 설명하기에는 꽤 길다.하는 방법을 알고자 하시는 분은 동영상을 찾아보는 것이 나을 것 같다. 방법만 알면 잘하고 못하고의 차이가 거의 없는 쉬운 술기 중 하나이다.그런데 아주 어린 소아에게 넣기는 조금 어렵다.남아의 경우 포경수술(circumcision)이 되지 않은 상태이면미리 요도구를 충분.. 더보기

티스토리툴바