본문 바로가기

임상화학

수은 (mercury) 중독 증상 (중금속, 검사, 독성) 수은에 의한 공해병은 미나마타병으로 잘 알려져 있다. 수은 (mercury) 화합물은 원소 또는 금속 형태 (), 1가 수은 (), 2가 수은 () 및 알킬수은 (즉 유기수은화합물)의 4가지 형태로 존재한다. 수은 원소는 점막 손상이 없을 경우에는 소화기계에서 잘 흡수되지 않으며, 수은이 2가 형태로 변화되지 않는 한 독성을 일으키지 않는다. 수은 원소를 흡입하거나 피부를 통해 흡수되면 심각한 중독이 일어날 수 있다. 수은은 혈액뇌장벽 (blood brain barrier)을 통과하여 중추신경계에 축적되며, 이곳에서의 산화반응은 2가 수은을 생선한다.그러므로 주된 독성은 호흡기계와 중추신경계에서 발생한다. 수은의 2가지 무기염 중에서 1가 수은 ()은 용해도가 낮아서 흡수가 잘 되지 않으나, 2가 수은 .. 더보기
비소 (arsenic) 중독 증상 (중금속, 검사) 비소 (arsenic)는 개미살충제, 쥐약, 제초제, 살충제, 페인트, 목제 보존제, 세라믹, 여러 합금 생산, 가축 먹이, 무두질제(tanning agent), 약품 등에 사용된다. 비소나트륨, 비소납, 구리 비소 등의 무기 비소나, carbasone 및 tryparsamide와 같은 유기 비소와 비소 가스가 비소의 주요 독성 형태이다.비소가스 중독은 주로 산업현장에서 발생하고, 비소를 함유한 금속에 산이나 물이 첨가되어 발생한다. 비소는 소화기계와 폐에서 쉽게 흡수가 되고, 피부를 통한 흡수는 더 천천히 일어난다.복용 후 24시간 내에 비소는 모든 신체 조직이 분포된다.배설은 주로 신장을 통해 이루어진다.비소는 태반을 통과한다. 비소가스는 비소의 가장 위험한 형태이다.비소가스 그 자체가 신독성이 있고.. 더보기
납 (lead) (납중독 증상, 검사, 진단, 중금속, 빈혈) 납 (lead)의 유기화합물, 무기화합물은 독성이 매우 심하며 중추신경계와 말초신경계에 영향을 준다. 납은 흡입이나 복용을 통해 흡수된다.하루에 0.5 mg 이상 흡수되면 납이 신체에 축적되고, 0.5 g 이상이 흡수되면 치사용량이 된다.납의 급성 독성은 드물지만, 높은 농도의 납 분말에 노출되는 경우 발생한다. 납중독은 페인트 형태로 납을 먹는 이식증 (pica)을 가진 대도시 거주 아동에서 발견된다. 급성 중추신경계 증상은 뇌병증, 발작, 혼미 등이다.소화기계 증상은 급성 통증이다. 급성 중독보다는 혈액, 연조직, 뼈에 납이 축적되는 만성 독성이 더 흔하다.납이 가장 많이 축적되는 곳은 뼈인데, 이는 신체 총량의 96%이다.뼈에서 납의 반감기는 32년이며, 내인성 중독증의 창고 역할을 한다. 만성 납.. 더보기
중금속 검사 (heavy metals, 중독) (납 (lead), 비소 (arsenic), 수은 (mercury), 알루미늄 (aluminium), 카드뮴 (cadmium)) 중금속 (heavy metals)은 오랫동안 독소로 알려져 왔다.현재도 급성, 만성적 중금속 노출이 발생하고 있다. 중금속의 몇 가지 예시와 개요 납 (lead)에 대한 저농도 노출은 우려가 큰데, 젊은 층의 지적 발달에 미치는 영향이 크기 때문이다.납은 일상적인 환경에 흔히 존재하는데, 가정용품에 대한 지식이 부족하여 종종 납에 노출되기도 한다. 살충제에는 비소 (arsenic)가 포함되어 있어, 부주의하게 사용하면 상당한 비소 노출이 발생한다.비소는 부지불식간에 노출된 경우 흔히 말초신경병증을 일으킬 수 있다. 카드뮴 (cadmium)은 3글자 끝말잇기 쿵쿵따에서 필살기 단어로 사용되면서 널리 알려졌다.카드뮴은 밝은 색 페인트 염료를 제조하는 데에 사용되는데, 적절한 보호장비를 사용하지 않는 경우 페.. 더보기
간기능 검사 수치 AST ALT 의미 해석 (liver function test, 아미노전이효소, aminostransferase, 정상 수치 참고 범위) AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase)는 아미노전이효소로, 가장 기본적이면서도 매우 유용한 간기능 검사 (liver function test) 항목이다. 두 효소 AST와 ALT는 모두 보조인자로서 인산 피리독살 (vitamin B6)을 필요로 한다. ALT의 경우, Alanine은 인산 피리독살과 반응하여 피루브산염과 피리독신을 생성한다.그 후 피리독신은 alpha-ketoglutarate와 반응하여 글루탐산염과 인산피리독살을 재생성한다.이 반응에서 중요한 것은 인산 피리독살로, 많은 AST, ALT 검사 방법들은 환자의 혈청에 인산 피리독살이 충분한 것으로 가정한다.하지만 인산 피리독살이 결핍된 알코올 중독 환자는 입원 시 .. 더보기
비타민 종류별 많이 들어있는 음식, 효능, 권장 섭취량, 결핍 증상 (아스코르빈산, 비오틴, 코발라민, 엽산, 니아신, 티아민, 피리독신, 리보플라빈, ADEK) 아스코르빈산 (ascorbate, vitamin C) 산화-환원반응, 콜라겐의 수산화 (hydroxylation) 기능을 한다.아스코르빈산 결핍 증상은 괴혈병이다.권장식이요법 (recommended dietary allowance, RDA)의 10~150배 (1~15 g)정도로 과량을 장기간 섭취하면 독성 증상이 나타날 수 있다.독성 증상은 복통, 설사, 구역질, 신장결석 등이 있다.과량 복용하면 체내에서 약물 대사를 촉진시키고, 갑자기 중단하면 괴혈병이 발생할 수 있다.하루 권장 섭취량은 100 mg이다. (임산부는 110 mg이다.)아스코르빈산이 많이 들어있는 음식은 과일과 채소 (감귤, 고추, 피망, 딸기, 토마토, 브로콜리, 감자, 녹색 채소)이다. 비오틴 (biotin) 비오틴은 카르복실화 (c.. 더보기
비타민 (Vitamin) 종류, 특성, 음식, 결핍, 과잉, 독성, 부작용 비타민의 특성 비타민 (Vitamin)은 건강, 성장, 생식 등에 필요한 유기분자이다. 비타민 D를 제외한 체내 비타민량은 음식섭취에 의해 결정된다. 장내세균이 비타민 K, 니아신 (niacin, nicotinic acid), 리보플라빈 (riboflavin, vitabin B2), 비오틴 (biotin), 코발라민 (cobalamine, vitamin B12), 엽산 (folate) 등을 생산하기도 하지만 대체로 결장 (cecum)에서 합성되어 흡수되지 않기 때문에 그 양은 영양적으로 충분하지 않다. 비타민이 결핍된 경우 각각의 비타민별로 특징적인 대사 결핍, 그로 인한 임상결핍증후군을 유발한다. 종 (species)에 따라 비타민 합성 능력이 다르다.하등동물은 아스코르빈산 (ascorbate, vit.. 더보기
마그네슘 (Magnesium, Mg) 역할, 부족 눈떨림 증상, 정상 수치 참고 범위 [자료제공: JTBC 아는 형님 172회 (2019-03-23); MBC 라디오스타 619회 (2019-05-29)] 흔히 눈이 떨리면 마그네슘 부족해서 그렇다고들한다. 하지만 눈떨림의 주요 원인이 마그네슘 부족은 아니라고 한다.수면 부족, 피로, 술 또는 카페인 과다복용이 더 흔한 원인이며 1주일정도 지나면 해소된다고 한다.[출처: SBS NEWS] 마그네슘 (Magnesium, Mg)은 생체 내에서 칼슘 (Calcium, Ca), 나트륨 (Sodium, Na), 칼륨 (Potassium, K) 다음으로 4번째로 많은 양이온이다. 마그네슘은 세포내 생리반응을 매개하는 각종 효소의 활정제이며 고분자 구조의 보호물질이다. 성인의 몸 안에는 20~28 g의 마그네슘이 있다.뼈에 50~60%가 있고 나머지 4.. 더보기