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의학

소변검사 단백뇨 원인 (요단백, 요시험지봉, 스틱) 이 글에서는 소변검사 (urinalysis), 요시험지봉 검사 (reagent strip)에서 중요한 항목인 단백뇨 (proteinuria)에 대해서 다룹니다. 단백뇨 개요 소변 중 단백질의 농도는 소변량에 따라 2~10 mg/dL 정도의 차이가 있습니다. 보통 하루에 150 mg까지의 단백질이 소변으로 나옵니다. 원위세뇨관 상피세포와 헨레고리 (Henle’s loop) 세포에서 분비되는 Tamm-Horsfall glycoprotein은 요단백의 1/3을 차지하고 요원주 (cast)의 주성분입니다. 1) 요시험지봉 (소변검사 strip 스틱) 검사 원리 소변 단백이 시약부의 tetrabromphenol blue에 의해 일정 pH (3.0)에서 펩티드의 전하와 만나면서 pH 지시제의 오류를 유발하여 발색됩.. 더보기
코로나 진단키트 - 대한진단검사의학회의 입장, 담화문 (美FDA 지적) COVID-19 (코로나19) 진단검사에 대한 담화문-2 대한진단검사의학회 2020년 3월 15일 3월 15일 국내 언론에서 아래 내용의 기사가 보도되었습니다. ----------------------------------------------------------- 3월 15일 미국 NBC뉴스에 따르면 미 하원 관리개혁위원회가 코로나19 사태와 관련해 지난 11일 개최한 청문회에서 마크 그린(테네시ㆍ공화) 의원은 “미국 식품의약국(FDA)은 서면 답변에서 ‘한국의 (코로나19) 진단키트는 적절(adequate)하지 않으며, FDA는 비상용으로라도 이 키트가 미국에서 사용되는 것에 동의하지 않는다고 밝혔다”고 말했다. 또한, 그린 의원은 “확실히 기록을 남기기 위해 FDA의 입장은 ‘한국의 진단키트’에 .. 더보기
코로나 검사방법, 진단, 결과, 시약 (유전자검사, PCR) (3월 11일 지침) 이 글의 목차는 다음과 같습니다. 1. 코로나 유전자 검사 (Real-time RT-PCR)2. 코로나 긴급 사용 승인 시약3. 코로나 검사 결과 판독 지침4. 코로나 검사 결과 해석 시 주의사항5. 코로나 검사 결과 보고 방법 (2020년 3월 11일에 발행된 코로나바이러스감염증-19 검사실 진단 지침 (대한진단검사의학회, 질병관리본부)을 참고했습니다.) 1. 코로나 유전자 검사 (Real-time RT-PCR) 코로나바이러스감염증-19 (코로나19)는 유전자 검사로 진단합니다. 유전자 검사 중에서도 실시간 역전사 중합효소연쇄반응법 (real-time reverse transcription PCR, real-time RT-PCR)을 활용합니다.(코로나바이러스는 RNA바이러스라서 DNA 검사를 위해 역전.. 더보기
코로나 생활치료센터 운영 방침 (중앙방역대책본부, 2020년 3월 1일) 코로나19 환자가 증가함에 따라 입원 병실이 부족해져서, 꼭 입원치료가 필요한 중증을 제외하고는 생활치료센터에서 치료받을 수 있도록 하고 있습니다. 취지는 알겠으나, 코로나 생활치료센터가 정확히 어떻게 운영되고 있는지 궁금하여 알아봤습니다. 중앙방역대책본부, 중앙사고수습본부에서 코로나바이러스감염증-19 대응 생활치료센터 운영 안내 가이드라인을 배포했습니다 (2020년 3월 1일).이는 가이드라인이므로 지자체의 상황에 맞게 활용해야 합니다. 아래 파일이 전문이며 (다운로드 가능), 이 글에서는 일부만 첨부합니다. Ⅰ 개요 □ 목적 ○ 코로나바이러스감염증-19(코로나19)의 지역사회 전파 방지, 치료 및 건강 관리 ○ 코로나19 환자의 시설관리시 감염병 예방 및 관리대응 절차와 조치사항을 마련하여 환자의 효.. 더보기
코로나 증상 정리 (WHO, 2020) 코로나 증상을 경증부터 중증까지 정리했습니다. 대한중환자의학회, 대한결핵및호흡기학회, 대한감염학회, 대한항균요법학회에서 2020년 3월 2일에 공개한 코로나바이러스감염증-19 대응지침 (중증환자용)의 부록 1을 참고하여 오타 등을 수정했습니다. 이것은 코로나 중증 환자 진료권고안 원본 파일입니다. 코로나 증상, 징후를 가장 쉽게 설명하자면 37.5℃ 이상의 발열과 호흡기 증상 (기침, 인후통)이라고 할 수 있습니다. 하지만 위 증상이 없다고 해서 코로나가 아니라고 배제할 수는 없습니다.무증상인 경우도 있고 다른 증상 (가슴 통증, 콧물, 무기력감 등)이 있는 경우도 있습니다. 아래 코로나 증상 표에서는 합병증이 없이 경한 경우부터 폐렴, 패혈증까지 있는 경우로 나누어 설명하고 있습니다. 코로나바이러스감염.. 더보기
림프구 (lymphocyte) 수치 증가, 감소하는 원인 질환 (림프구증가증, 림프구감소증), 기능 * 백혈구 (white blood cell, WBC) 종류 - 호중구 (neutrophil) - 호산구 (eosinophil) - 호염기구 (basophil) - 단핵구 (monocyte) - 림프구 (lymphocyte) (각각에 해당되는 글 링크를 글 하단에 첨부합니다.) 림프구 (lymphocyte) 에 대한 내용은 사실 글 하나로 정리하기는 어렵습니다. 이 글에서는 림프구의 기능, 정상 수치 (참고범위), 증가 혹은 감소하는 원인 질환 (림프구증가증 (lymphocytosis), 림프구감소증 (lymphopenia))에 대하여 다룹니다. 기본적인 용어 (영어, 한글)는 다음과 같습니다. Lymphocyte: 림프구 B-lymphocyte (B-cell): B림프구 (B세포) T-lymphocyte.. 더보기
단핵구 (monocyte) 수치, 증가 원인 질환 * 백혈구 (white blood cell, WBC) 종류 중 이번 글의 주제는 단핵구입니다. - 호중구 (neutrophil) - 호산구 (eosinophil) - 호염기구 (basophil) - 단핵구 (monocyte) - 림프구 (lymphocyte) (각각의 백혈구 종류별 관련 글은 이 글 최하단부 링크 참조 바랍니다.) 단핵구 (monocyte) 수치의 정상 범위 단핵구의 정상 수치 (참고 범위)는 다음과 같습니다. 단핵구는 말초혈액의 백혈구 중 2~8%를 차지합니다. 백혈구 수의 상한선은 10.0×109/L (10,000/μL)임을 고려할 때, 정상적으로 단핵구는 많아야 0.8×109/L (800/μL) 개라는 것을 알 수 있습니다. 단핵구증가증 (monocytosis) 단핵구증가증 (mon.. 더보기
호산구 (Eosinophil) 수치, 증가하는 질환, 호산구증가증 (Eosinophilia) 원인 다음과 같은 백혈구 종류 중, 이번 글에서는 호산구에 대해서 다룹니다. - 호중구 (neutrophil)- 호산구 (eosinophil) - 호염기구 (basophil) - 단핵구 (monocyte) - 림프구 (lymphocyte) 호산구 정상 수치 (참고 범위), 호산구증가증 (eosinophilia) 호산구의 정상 수치보다는 일단 정상 비율을 알아야 합니다. 일반적으로 말초혈액에서 호산구는 백혈구 (white blood cell, WBC) 중 5% 미만의 비율로 존재합니다 (백혈구 감별계수, differential count). 호산구증가증은 말초혈액에서 호산구의 수가 증가한 상태입니다. 호산구증가증의 정의 (기준)는 다음과 같습니다. 말초혈액 총 백혈구 수에서 호산구의 비율을 곱하여 계산한 호산구.. 더보기

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