본문 바로가기

의학

코로나바이러스감염증-19 (COVID-19) 용어 정리 (확진환자, 격리 해제 조건 등) 이번 글에서는 코로나바이러스감염증-19 (COVID-19) 관련 용어을 몇 가지 정리합니다. 질병관리본부와 대한진단검사의학회에서 제시한 "2019 신종 코로나바이러스 검사실 진단 지침 제2판"을 참조했습니다. 이 지침의 소유권은 질병관리본부와 대한진단검사의학회에 있습니다. 이번 글에서는 지침의 내용 중 일부를 소개합니다. 문서 원본은 다음 링크에서 확인바랍니다. 2019 신종 코로나바이러스 검사실 진단 지침 제2판 게시글 링크 참고로 2020년 2월 13일에 초회판이 나왔는데, 8일 후인 2020년 2월 21일에 제2판이 나왔습니다. 상황은 지속적으로 변화하고 있으므로 계속 개정판이 나올 수도 있습니다. 정확한 바이러스의 명칭, 질환의 명칭 이번 신종 코로나바이러스의 명칭이 정확히 규정되기 전에는 '신종.. 더보기
알레르기 검사 - 혈청 총 IgE (정상 수치), 항원 특이 IgE 항체 (원인 확인) 이전 글에서는 알레르기 피부검사에 대해 알아봤습니다.이번 글에서는 알레르기 검사 중 채혈을 하여 하는 시험관내 검사 (in vitro test)인 혈청 총 IgE 검사와 알레르기 항원 특이 IgE 항체 검사에 대해 알아볼 것입니다. Serum total IgE (혈청 총 IgE) Immunoglobulin E (IgE)는 면역글로불린 중 하나로, 비만세포와 호염기구를 감작시켜 알레르기 면역반응이 일어나게 하는 역할을 합니다. 혈청 총 IgE 검사는 hyper IgE syndrome (고 IgE 증후군), 알레르기 질환, 기생충 감염, 선천성 면역결핍 등이 의심될 때 검사합니다. 구체적으로 얘기하자면 천식, 꽃가루 알레르기 (건초열 / 고초열), 아토피성 습진, 알레르기 비염 등 여러 질환에서 IgE가 증.. 더보기
알레르기 검사 종류 (피부, 단자시험, 첩포시험) 알레르기 항원 (allergen)은 알레르기 반응을 일으킬 수 있는 물질로, 일반적으로 IgE와 반응하는 항원입니다. 알레르기 질환을 진단하기 위한 과정은 크게 4가지로 나눌 수 있습니다. 1) 병력 청취 2) 신체 검사 (physical exam) 3) 생체내 시험 (in vivo test) - 알레르기 피부시험 (단자시험, 피내시험, 첩포시험) - 유발시험 (특이적/비특이적) 4) 시험관내 검사 (in vitro test) - 총 IgE - 항원 특이 IgE 이번 글에서는 알레르기 피부시험 중 단자시험, 피내시험, 첩포시험 등에 대해 다룹니다.IgE 검사에 대해서는 다음 글에서 다룰 예정입니다. 1. 단자 시험 (prick test) 알레르기 피부시험 검사는 민감도가 높고 비용이 저렴한 편이라서 알레.. 더보기
CEA, CA15-3, CA125, CA19-9 등 종양표지자 의미, 정상 수치 (참고 범위) 이 글에서는 종양 표지자 중 CEA 및 CA로 시작하는 것들을 다룹니다. CEA (carcinoembryonic antigen) CEA는 당단백이며 분자량은 약 200kDa입니다.위장관암에서 가장 자주 사용되는 종양표지자입니다.CEA는 위암, 대장암 뿐아니라 유방암, 폐암, 간암 등에서도 증가합니다.다른 종양표지자와 마찬가지로 암 진단적 의미 자체보다는 치료 시 추적관찰에 유용합니다.CEA는 간에서 대사되므로 간기능이 좋지 않은 경우 CEA가 배출되지 않아 CEA가 증가할 수 있습니다.CEA의 정상 수치 (참고 범위)는 비흡연자에서 3mg/L 이하, 흡연자에서 5mg/L입니다. CA: carbohydrate antigen탄수화물 관련 종양 표지자는 암세포의 표면 항원이거나 암세포에서 분비되는 물질로, 고.. 더보기
PSA 수치 (전립선암, 전립샘비대증 검사) Prostate-specific antigen (PSA)은 대표적인 종양표지자 (tumor marker) 입니다. PSA는 전립선 상피세포에서 주로 합성되는 일종의 세린 단백분해효소 (serine protease)입니다.혈중에서 PSA는 대부분 단백분해효소억제제인 alpha1-antichymotrypsin, alpha2-macroglobulin과 복합체 형태로 존재하고 일부만 자유형으로 존재합니다. PSA의 조직 특이성과 암 특이성 PSA는 조직 특이성이 높고 민감도도 높아서 전립선암의 선별검사, 진단, 암 위험도 예측, 재발 표지자로 사용되고 있습니다.조직 특이성이 높다는 것은 전립선에서만 생성된다는 뜻입니다.그래서 PSA는 모든 종양 표지자 중에 가장 널리 사용되고 있다고 볼 수 있습니다.다른 종양표.. 더보기
알파태아단백 AFP 수치 (α-fetoprotein) 정상 범위, 의미 (간암표지자, 종양표지자) 알파태아단백 (α-fetoprotein, AFP)은 원래 태아 혈청 단백질로, 태아 시기에 주로 간, 난황 (yolk sac)에서 생성되며, 일부는 소화기관, 신장에서 생성됩니다. 재태 14주에 약 3 g/L로 최고 농도에 달하고, 출생 시에는 10~200 mg/L로 감소하여 생후 8~10개월이 되면 성인에서의 AFP 정상 수치인 10 mg/L 수준까지로 감소합니다. AFP는 분자량 70 kDa의 당단백입니다. * AFP 정상 수치 (참고 범위) AFP는 위와 같이 태아 시기에 생성되는 단백질이라서 정상적인 성인에서는 10 mg/L 이하로 낮게 측정됩니다.그러나 간암, 난황에서 유래된 배세포 암종 환자 등에서는 AFP 수치가 증가합니다.AFP는 종양 표지자 (tumor marker)로, 이러한 암의 진단.. 더보기
종양표지자 검사 수치와 의미 해석 (tumor marker, 암표지자) 이 글에서는 종양표지자 (tumor marker)에 대한 총론적인 내용을 다룹니다.각각의 종양표지자의 개별적인 의미에 대해서는 다른 글에서 다루었습니다.글 중간과 하단에 링크되어 있습니다. 용어 정리 (종양? 암?) 종양 (tumor)은 쉽게 생각하면 몸에 생기는 비정상적인 종괴, 덩어리 (mass)입니다.종양은 양성 (benign), 악성 (malignant)을 모두 포함하는 개념입니다.악성 종양을 암 (cancer)이라고 생각하면 됩니다. 암을 초기에 진단하는 것, 조기 진단의 중요성 암은 조기 진단이 중요합니다.암의 초기, 즉 암의 크기가 작고, 주변 조직을 침범하거나 전신적으로 전이되기 전에 외과적 절제 (수술)를 통해 깔끔하게 제거하는 것이 이상적입니다.하지만 암이 진행되기 전에는 환자에게 증상.. 더보기
종양표지자 ALP, LDH, NSE, hCG, ProGRP, ER, PR 등 정상 수치와 의미 Alkaline phosphatase (ALP) ALP의 정상 수치는 넓게는 20~140 IU/L 좁게는 37~116 IU/L 정도로 보면 됩니다. ALP는 뼈, 간, 담도, 태반에서 유래합니다. 정상 성인에서 ALP는 대부분 간이나 담도에서 유래된 것입니다. ALP는 담즙울혈, 담도폐쇄질환의 지표 중 하나로 유명하지만, 이 글에서는 종양표지자로서의 활용에 대하여 간단히 다룹니다. ALP는 간암에서 증가합니다. 간, 뼈가 침범된 경우에 ALP가 증가하기 때문에, 어떤 암이든 간이나 뼈에 전이 (골전이)가 된 경우에 증가할 수 있습니다. 백혈병, 림프종, 육종 등 골(骨) 관련 질환에서도 ALP가 증가할 수 있습니다. 간수치로서의 ALP, GGT에 대해서는 이 글 참조 바랍니다. Lactate dehydr.. 더보기

티스토리툴바