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정신과

간헐적 폭발 장애 (분노조절장애) 증상, 치료 (intermittent explosive disorder) 분노조절장애라는 병이 있는가? 일상생활에서는 흔히 분노조절장애라는 말을 많이 사용합니다.화를 잘 참지 못하는 사람을 분노조절장애라는 식으로 지칭하기도 합니다.인터넷 커뮤니티에서는 우스갯소리로 다음과 같이 표현하기도 합니다. 분노조절장애 특징자기보다 센 놈 앞에서 조절 잘 됨 하지만 분노조절장애는 정식 진단명은 아닙니다.공식적인 정신과 질환 중 흔히 말하는 분노조절장애에 대응되는 것은 간헐적 폭발 장애 (간헐적 폭발성 장애, intermittent explosive disorder)라고 봅니다.간헐적 폭발성 장애는 충동조절장애 (disorders of impulse control) 질환군에 포함되어 있습니다.참고로 충동조절장애에 포함되어 있는 다른 질환으로는 병적 도박, 절도광, 방화광, 발모광이 있습니다.. 더보기
충동조절장애 (disorder of impulse control) 충동조절장애 (disorder of impulse control) 개요 충동 (impulse)이란 행동하려는 경향으로, 본능적 욕구의 억압에 의한 긴장과 본능적 욕구에 대한 자아방어기제의 약화 때문에 생긴 긴장을 행동함으로써 해소시키려는 것입니다.대개 그 행동에는 충동 만족과 그에 대한 징벌까지 포함됩니다.예를 들면 폭행에 대한 처벌, 도박에 대한 재산 손실 등이 있습니다. DSM-IV 진단 분류 체계에서 충동조절장애에는 다음과 같은 정신질환이 포함되어 있습니다. - 간헐적 폭발성 장애 (intermittent explosive disorder)- 병적 도박 (pathological gambling)- 절도광 (kleptomania)- 방화광 (pyromania)- 발모광 (trichotillomania.. 더보기
범불안장애 (generalized anxiety disorder, GAD) 범불안장애 (generalized anxiety disorder, GAD) 개요 불안함을 느끼는 정신질환을 일상적으로 흔히 ‘불안장애’라고 말하지만 사실 불안장애는 범불안장애, 공황장애, 강박장애, 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 등의 질환이 속해 있는 정신질환의 큰 범주 중 하나입니다.전반적으로 불안함을 느끼는 것은 사실 범불안장애라고 할 수 있습니다. 범불안장애는 불안한 느낌이 과도하고 광범위하게 다양한 신체증상을 동반하여 지속되는 상태입니다.근거를 찾기 어려운 부동성 불안 (free floating anxiety) 및 자율신경과민 증상이 특징입니다. 범불안장애는 공황장애 못지않게 많은 연예인들이 겪고 있다고 고백하고 있습니다.어떤 인터넷 방송인은 장기 휴방을 하게 된 이유로 (범)불안장애와 적응.. 더보기
공황장애 (panic disorder), 광장공포증 (agoraphobia) 진단기준, 치료 (약물, 정신치료) 공황발작 (panic attack), 공황장애 (panic disorder), 광장공포증 (agoraphobia) 관련 내용은 많아서, 이전 글에서 이어집니다.이전 글에서는 증상, 원인, 이론적인 내용에 대해 주로 다루었습니다.이번 글에서는 진단 기준과 치료에 대해서 다룹니다. 공황발작, 공황장애, 광장공포증 진단 DSM-III에서와 달리 DSM-IV에서는 공황장애와 공황발작에 대한 진단기준을 분리해 놓았습니다.공황발작은 공황장애 이외에도 여러 가지 정신장애, 특히 특정공포증, 사회공포증, 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 등에서도 생길 수 있기 때문입니다. 공황장애 관련 진단 기준은 특이하게, 2가지의 상태 (증상)와 3가지의 진단명에 대한 기준이 있습니다.* 2가지 상태 (증상): 공황발작, 광장공.. 더보기
공황장애 (panic disorder), 광장공포증 (agoraphobia) 증상, 원인 (공황발작, panic attack) 공황장애는 연예인이 앓고 있다고 고백하는 경우가 많아서 대중들에게 비교적 많이 알려져 있습니다. (Cf. 공황장애 연예인 관련 글) 그만큼 드물지 않은 질환이고, 내용이 많습니다. 그래서 공황장애, 광장공포증에 대한 글은 2개의 글로 나눠서 올립니다. (1) 공황장애, 광장공포증 증상, 원인 (이 글) (2) 공황장애, 광장공포증 진단기준, 치료 공황장애 (panic disorder), 광장공포증 (agoraphobia) 개념 공황장애는 이유 없이 삽화적으로 (에피소드식으로) 갑자기 불안이 극도로 심해지며 숨이 막히거나 심장이 두근거리고 죽을 것만 같은 극단적인 공포 증상을 보이는 상태입니다. 이런 불안 상태가 대개 1시간 이내의 시간 동안 지속되며, 대개 주 2회 정도 나타납니다. 공황장애가 있는 환자.. 더보기
공포증 (phobia, 포비아) – 사회공포증, 특정공포증 공포증 (phobia, 포비아) 개요 공포증은 특정한 대상이나 행동, 상황에 처했을 때 비현실적인 두려움과 불안이 생겨서 이를 극복하지 못하고 그 대상이나 상황을 피해버리는 장애입니다.정상적인 공포는 비록 두려움과 회피반응이 개인적 고통을 주지만, 일상생활이나 사회적 기능에 지장을 초래하지 않는 경우입니다.DSM 진단체계에서 공포증은 사회공포증 (social phobia)과 특정공포증 (specific phobia)으로 나뉩니다. 특정한 대인관계나 사회적 상황에서 남을 의식하여 불안이 생기는 것을 사회적 불안이라고 합니다.특정한 일을 수행할 때 긴장과 더불어 이를 쳐다보는 사람들을 의식하여 생기는 불안을 수행불안이라고 합니다.인간이면 어느 정도의 사회적 불안이나 수행불안은 있기 마련입니다.그러나 그 정도.. 더보기
강박장애 (obsessive-compulsive disorder, OCD) 강박장애 (obsessive-compulsive disorder, OCD) 개요 강박장애는 일단, 강박성 인격장애 (obsessive-compulsive personality disorder, OCPD)와 다릅니다.강박장애는 불안장애에 속하고, 강박성 인격장애 (성격장애)는 인격장애에 속합니다. * 일반인의 용어 오해 – 강박장애, 강박성 성격장애, 편집성 인격장애 결벽증이 있고, 정리정돈을 심하게 해야 하고, 줄을 똑바로 맞춰야 하는 등의 증상은 사실 강박장애가 아니고 강박성 인격장애 (성격장애)에 해당됩니다.쉽게 생각하면, 강박장애가 강박성 인격장애보다 더 괴짜같고 이상하게 느껴집니다.결벽증 성향을 흔히 일상생활에서 편집증이 있다고 표현하기도 하는데, 사실 이는 편집성 인격장애의 특성이 아니고 강박성.. 더보기
외상 후 스트레스 장애 (post-traumatic stress disorder, PTSD), 트라우마, 급성 스트레스 장애 (acute stress disorder) 911테러, 대구 지하철 참사, 세월호 침몰 큰 재난을 겪은 이후 외상 후 스트레스 장애 (post-traumatic stress disorder, PTSD)가 나타날 수 있습니다.PTSD는 일반인도 한번쯤은 들어 본 질환일 것입니다.쉽게 트라우마 (trauma)라고 말하기도 하는데, 사실 trauma는 ‘외상’이라는 뜻으로 일반적으로는 외과와 관련됩니다. 외상 후 스트레스 장애 (post-traumatic stress disorder, PTSD) 개요 외상 후 스트레스 장애는 외상을 입으면서 심한 감정적 스트레스를 경험했을 때 나타나는 장애입니다.전쟁, 자동차, 기차, 비행기 등의 교통수단으로 인한 사고, 산업장에서의 사고, 폭행, 강간, 테러, 폭동, 홍수, 폭풍, 지진, 화산폭발 등 생명을 위협하는.. 더보기