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소아과

기타 용해소체축적병 (테이삭스병, 샌드호프병, 갱글리오시드, 크라베병, 화버병, 이염성 백질디스트로피, 파브리병) 용해소체축적병 (lysozomal storage disease) 중 기타 스핑고리피드증 (sphingolipidoses)에는 테이삭스병 (Tay-Sachs disease), 샌드호프병 (Sandhoff disease), generalized GM1 gangliosidosis, 화버병 (Farber disease), 크라베병 (Krabbe disease), 이염성 백질디스트로피 (metachromatic leukodystrophy), 파브리병 (Fabry disease) 등이 있습니다.대부분 치료방법이 없습니다.1) Tay-Sachs disease (Type I GM2 gangliosidosis) 테이삭스 병은 Ashkenazi 유태인에게 많은 질환입니다.생후 4~5개월까지는 정상적인 발육을 하는데, 그 .. 더보기
Niemann-Pick disease (니만피크병, 니만픽병) (용해소체축적병, 스핑고리피드증, sphingomyelinase) 용해소체축적병 (lysozomal storage disease) 중에서 스핑고리피드증 (sphingolipidoses)에 속하는 질환 중 하나인 Niemann-Pick disease (니만피크병, 니만픽병)는 크게 3가지 유형으로 분류합니다. 1) Type A, classic infantile (A형, 영아형) A형 Niemann-Pick 병은 Ashkenazi지방의 유태인에게 많은 질환입니다.생후 수개월 이내에 간비대, 비장비대 (splenomegaly)와 정신운동 발달 지연을 보입니다.시력이 서서히 소실되고 황반에 cherry red spot이 나타납니다.근무력증이 서서히 진행되고 3세 이전에 감염으로 사망합니다.간비장비대, 지능발달 지연, 골수에서 Niemann-Pick cell이 관찰되면 진단할 .. 더보기
Gaucher disease (고쉐병, 고셰병, 고셔병), 용해소체축적병 (lysozomal storage disease), β-glucosidase Gaucher disease (고쉐병, 고셰병, 고셔병)는 β-glucosidase가 결손되어 세망내피계에 sphingolipid의 일종인 글루코세레브로사이드 (glucocerebroside)가 축적되는 질환입니다.Gaucher disease (고쉐병, 고셰병, 고셔병)은 발병 연령, 중추신경계 침범 여부에 따라 1, 2, 3형으로 구분합니다.β-glucosidase 유전자는 1번 염색체 장완에 있으며 상염색체 열성 (autosomal recessive) 유전 방식을 따릅니다. Gaucher disease (고쉐병, 고셰병, 고셔병)의 발생빈도는 인종마다 차이가 있지만 전세계적으로는 40000~60000명당 1명 정도 발생하는 매우 희귀한 질환입니다.Ashkenazi 유태인 (흑해 연안 거주 유태인에서 .. 더보기
용해소체 축적병 (lysosomal storage disease, LSD), 스핑고리피드증 (sphingolipidoses) 용해소체 축적병 (lysosomal storage disease, LSD)은 용해소체 (lysosome) 내에서 탄수화물, 핵산, 단백질, 지질 등을 분해하는 효소가 결핍되어 발생하는, 단일 유전자 이상에 의한 유전병입니다. 용해소체는 산성 농도를 지닌 세포 소체로, 이 안에 있는 50여개의 가수분해 효소들이 여러 생합성 대사물질을 처리합니다.이러한 효소와 관련된 유전자에 돌연변이가 있어 효소의 기능적, 구조적 결함이 발생하면 질병이 됩니다. 용해소체막의 수송체와 단백의 장애, 용해소체내 가수분해 효소 결핍 등에 의한 질환이 약 70가지 알려져 있습니다.각각의 질환을 따로따로 생각하면 매우 희귀하고, 통틀어서는 신생아 약 4000~5000명당 1명의 빈도로 발생합니다.대부분 상염색체 열성 (autosom.. 더보기
엡스타인바 바이러스 (Epstein-Barr virus (EBV) 감염 관련 질환 (전염성 단핵구증 외) (혈구탐식성 (혈구포식) 림프조직구증 hemophagocytic lymphohistiocytosis HLH, X-연관 림프세포증식질환 XLP1) 엡스타인바 바이러스 (EBV) 관련 질환으로 대표적인 전염성 단핵구증 (infectious mononucleosis)에 대해서는 이전 글에서 다루었습니다.2019/08/08 - [의학/진단검사의학] - Infectious mononucleosis (전염단핵구증, 전염성 단핵증, 감염성, EBV, 엡스타인바) 이 글에서는 전염성 단핵구증 외에 엡스타인바 바이러스 (EBV)와 관련된 다른 질환을 다룹니다. 1. 혈구포식림프조직구증 (hemophagocytic lymphohistiocytosis, HLH) 혈구 탐식성 림프조직구증이라고도 합니다.이는 T-cell 및 macrophage가 과도하게 활성화되어 간, 비장, 골수, 중추신경계 침범을 보이는 유전성 및 후천적 질환입니다.주로 생후 18개월까지의 영아에.. 더보기