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의학/진단검사의학

항산성 염색 (Acid fast stain, 항산균, AFB, 결핵균, Ziehl-Neelsen, Kinyoun, carbol fuchsin, auramine O, 형광염색) 결핵균의 학명은 Mycobacterium tuberculosis입니다.마이코박테리아는 세포벽에 mycolic acid가 많아서 일반적인 그람 염색 (Gram stain)으로는 염색되지 않습니다.세포벽에 있는 긴 사슬의 지방산인 mycolic acid를 가진 세균을 염색하기 위해 항산성 염색 (acid fast stain)이 고안되었습니다.항산성 염색은 세포벽에 납양 (waxy) 물질을 갖는 세균 (마이코박테리아 등)과 강하게 결합하여 산성 탈색제에 저항하는 성질을 이용하는 방법입니다.이러한 세균을 항산균 (acid fast bacilli, AFB)이라고 합니다. (결핵균이 막대균이라서 bacilli)항산성 염색을 통해 결핵균, 비결핵 항산균 (nontuberculous mycobacteria, NTM) .. 더보기
STR 검사, 분석 (short tandem repeat, 짧은연쇄반복, 개인 식별, 법의학, chimerism) Short tandem repeat (STR. 짧은연쇄반복)는 2~7개의 반복되는 염기서열 (nucleotide sequence)입니다.STR은 개인마다 종류가 다양하며, 유전체에 수 만개가 분포되어 있습니다.특정한 STR 표지자를 증폭할 수 있는 primer (시발체)를 이용하여 PCR을 시행하면, 반복단위의 개수 차이를 이용하여 특정한 개인이 가진 유전자를 판정할 수 있습니다.STR이 분포해 있는 대립유전자의 종류가 다양하여 유전표지자로서 정보력이 높습니다.또한 멘델 유전 양식에 의해 유전되므로 가계 분석에도 유용합니다.STR은 염기서열분석 (sequencing)처럼 자동화된 장비로 검사할 수 있어서 개인 식별 검사 중 가장 널리 사용되고 있습니다.법의학적으로 개인 식별에 이용되는 검사인데, 조혈모세.. 더보기
바실루스 세레우스, 안트라시스 (Bacillus cereus, anthracis, 탄저균, 탄저병, 식중독) Bacillus (바실루스)는 그람 양성 막대균 (Gram positive rods (bacilli))입니다.아포 (spore)를 형성하고, 산소성 또는 조건무산소성입니다.바실루스는 자연환경에 흔히 존재합니다. 기본적으로 그람 양성이지만 일부 균주는 다양한 oxidase 반응에 의해 그람 음성으로 염색되어 혼동될 수 있습니다. Bacillus (바실루스)는 대부분 혈액한천배지 (blood agar plate, BAP)에서 잘 증식하며, 변연이 불규칙하고 크며 퍼지는 회백색 집락을 형성합니다.대개 용혈을 일으키고 catalase 양성이며 운동성이 있지만 탄저균 (Bacillus anthracis)은 비용혈성이며 운동성이 없습니다. 진료 현장의 검체에서 분리되는 Bacillus (바실루스)는 대부분 오염균입.. 더보기
Listeria monocytogenes (리스테리아 모노사이토제네스, ria monocytogenes (리스테리아 모노사이토제네스, 리스테리아균) 진단, 검사, 치료 Listeria (리스테리아균)는 그람 양성 막대균 (Gram positive rods (bacilli))입니다.아포 (spore)를 형성하지 않고 분지하지 않으며 무산소성입니다. 리스테리아는 토양, 식물 등 자연환경에 널리 분포합니다.정상인의 위장관에서도 발견될 수 있습니다.Listeria는 6종 (species)으로 되어 있습니다.Listeria monocytogenes (리스테리아 모노사이토제네스, 모노사이토게네스)만이 유일하게 사람에게 병원성이 있습니다.L. ivanovii는 사람에게는 영향이 없고 동물에게 병원성이 있습니다. Listeria monocytogenes 감염 Listeria monocytogenes는 30~35도씨에서 적절하게 성장하지만 4도씨 냉장온도에서도 증식할 수 있습니다.리스.. 더보기
아포지질단백질 (apolipoprotein, 아포지단백) 아포지질단백질 (apolipoprotein, 아포지단백)은 지질 (lipid)과 결합해서 지단백 (lipoprotein)의 구조를 유지하는데에 필요한 성분입니다. 아포지질단백질은 세포막에 있는 특이수용체에 결합하여 지단백 대사에 관여하는 효소의 보조인자로도 작용합니다.예를 들어 chylomicron (킬로미크론)의 apoC-II가 모세혈관에 있는 지단백 지질분해효소 (lipoprotein lipase)를 활성화합니다.고밀도지단백 (HDL)의 apoA-I은 licithin-cholesterol acyltransferase (LCAT)를 활성화시킵니다. 아포지질단백질은 지질을 이용하는 세포 표면에 있는 수용체에 의해 인지됩니다.예를 들어 간세포에 있는 수용체는 LDL의 apoB-100, chylomicron.. 더보기
콜레스테롤 수치 (LDL, HDL, TG, cholesterol) (국제 기준, 정상, 증가, 검사, 측정, 공복) 콜레스테롤 (cholesterol), 지질 (lipid) 수치 (정상 범위)는 국제적인 기준인 NCEP의 가이드라인 ATP III를 기준으로 합니다.이는 15년이상 전에 발표된 것입니다. 약자 (abbreviation)가 많이 나오므로 정리해둡니다.NCEP: National Cholesterol Education ProgramATP: Adult Treatment PanelLDL: low density lipoprotein (저밀도지단백)HDL: high density lipoprotein (고밀도지단백)TG: triglyceride (중성지방) 더보기
저분절 호중구 (hyposegmented 중성구, hypolobated neutrophil, Pelger Huet 펠거 휴엣) 정상적인 호중구 (중성구, neutrophil)의 핵은 2~5개의 분절 (분엽)로 되어 있는데, 대부분 3~4개의 분절 (분엽)로 되어 있다. 핵이 1~2개의 분절 (분엽)로만 되어 있는 호중구를 저분절 호중구라고 한다.영어로는 hyposegmented neutrophil, hypolobated neutrophil이라고 하며 hypolobation이 있다고도 한다. 이러한 호중구는 정상적인 중성구와 크기나 모양은 비슷하다.핵은 분엽이 덜 되어 있어서 핵의 염색질 (nuclear chromatin)은 더 조밀하다. Hyposegmented (hypolobated) neutrophil 관련 이상으로 Pelger-Huet anomaly (펠거 휴엣 이상)가 있다.동형접합 (homogenous) Pelger-H.. 더보기
Corynebacterium (코리네박테리움, 코리네박테륨) (diphteriae 디프테리아 증상, 독소, 백신, 예방접종) Corynebacterium (코리네박테리움, 코리네박테륨)은 그람 양성 막대균 (간균) (Gram positive bacilli (rods))입니다. Corynebacterium 속 (genus)에 속 (included)하는 종 (species)은 약 80종이 있고, 실제 진료 현장에서 분리, 동정되는 종은 약 50종입니다. 코리네박테리움 대부분의 종은 사람이나 동물의 피부 및 점막에 사는 정상균무리이고, 특정 부위에 사는 종도 있습니다. Corynebacterium에 속하는 종 중에서 유명한 것은 디프테리아균 (Corynebacterium diphteriae)입니다.디프테리아는 제2군 법정전염병 중 하나입니다.디프테리아는 호흡기를 통해 전염, 전파되는데, 인두에 위막 (pseudomembrane)을 .. 더보기

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