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의학/진단검사의학

종양표지자 ALP, LDH, NSE, hCG, ProGRP, ER, PR 등 정상 수치와 의미 Alkaline phosphatase (ALP) ALP의 정상 수치는 넓게는 20~140 IU/L 좁게는 37~116 IU/L 정도로 보면 됩니다. ALP는 뼈, 간, 담도, 태반에서 유래합니다. 정상 성인에서 ALP는 대부분 간이나 담도에서 유래된 것입니다. ALP는 담즙울혈, 담도폐쇄질환의 지표 중 하나로 유명하지만, 이 글에서는 종양표지자로서의 활용에 대하여 간단히 다룹니다. ALP는 간암에서 증가합니다. 간, 뼈가 침범된 경우에 ALP가 증가하기 때문에, 어떤 암이든 간이나 뼈에 전이 (골전이)가 된 경우에 증가할 수 있습니다. 백혈병, 림프종, 육종 등 골(骨) 관련 질환에서도 ALP가 증가할 수 있습니다. 간수치로서의 ALP, GGT에 대해서는 이 글 참조 바랍니다. Lactate dehydr.. 더보기
젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH) 정상 수치, 측정, 증가, 상승, 의미, 원인, flipped pattern 젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH)는 산화환원효소 (oxidation-reduction enzyme)로, NAD+ (nicotinamide adenine dinucleotide)를 조인자 (cofactor)로 하여 젖산 (lactate; lactic acid)을 피루브산염 (pyruvate)으로 산화시키는 반응 혹은 그 역반응을 매개할 수 있다. 젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH)는 인체 내의 모든 조직의 세포질 (cytoplasm)에 분포하며 해당 (解糖) 경로 (glycolytic pathway)의 일부를 구성한다.2종류의 활성 기본단위체 (H-heart, 심장; M-muscle, 근육) 4개가 결합된 형태로 5가지 동종효소가 존재한다.LD.. 더보기
암유전자, 종양억제유전자 (oncogene, tumor suppressor gene) (APC, BCL2, BRCA1, BRCA2, ERBB2 (HER2), MYC, RAS, RB1, TP53) (맨 아래에 표 원본이 있습니다.) 암의 발생은 분자유전학적으로는 주로 다음과 같은 기전으로 이루어집니다. 1) 세포의 성장을 촉진하는 암유전자가 비정상적으로 증폭된 경우 2) 암유전자에 유전자 돌연변이가 발생한 경우 3) 암유전자가 활성화된 경우 4) 암억제유전자가 소실되거나 비활성화된 경우 암유전자 (oncogene, 종양유전자) 및 종양억제유전자 (tumor suppressor gene)가 많이 밝혀져 있습니다. 몇 가지 대표적인 암유전자, 종양억제유전자를 설명할 것입니다. 1. APC (adenomatous polyposis coli, 선종성 용종증) APC 유전자는 5번 염색체 장완 (5q22.2)에 위치해 있습니다. APC 유전자는 종양억제유전자 중 하나로, 주로 세포분열에 관여하며, 세포가 .. 더보기
마이코플라스마 폐렴 (Mycoplasma pneumoniae, M. hominis, Ureaplasma) Mycoplasma는 한글로는 마이코플라스마라고 표기하는데 간혹 마이코플라즈마라고 표기되어 있는 곳도 있고 드물게는 미코플라스마라고 표기되어 있기도 합니다. Family Mycoplasmataceae에는 Genus Mycoplasma와 Ureaplasma가 속해 있습니다. Mycoplasma는 120종 (species), Ureaplasma는 6종이 있습니다. Cf. 흔히 말하는 계문강목과속종에서 family, genus, species는 각각 과, 속 종을 의미합니다. 계(界, Kingdom) 문(門, Phylum, Division) 강(綱, Class) 목(目, Order) 과(科, Family) 속(屬, Genus) 종(種, Species) Mycoplasma는 크기가 약 0.2 μm 정도로 매우 .. 더보기
클라미디아 (Chlamydia trachomatis) 클라미디아 (Chlamydia)는 살아있는 세포에서만 증식하는 기생체입니다. DNA, RNA를 모두 가지고 있습니다. 각종 성매개감염, 성인성질환 (sexually transmitted disease, STD)을 일으킬 수 있습니다. 클라미디아는 특수한 생활환 (life circle)을 가지고 있는 세균입니다. 증식 조건이 좋지 않을 때는 감염성이 있는 기본체 (elementary body)로 존재하다가, 숙주세포에 들어가게 되면 대사작용이 왕성한 망상체 (reticulate body)로 변합니다. 감염 48~72시간 후에는 다시 기본체로 변하여 새로운 세포에 감염을 일으킵니다. 세포질 내에서 봉입체 (inclusion body)를 형성하여 종마다 고유한 색으로 관찰됩니다. Chlamydia tracho.. 더보기
ALP, GGT 수치 의미 (간기능검사, 정상 참고 범위) 간기능검사 중 가장 유명한 것은 AST, ALT입니다. (AST, ALT 관련 지난 글 참조)간담도계 질환 중에 특히 담도 (쓸개길) 폐쇄, 담즙 울체와 관련된 표지자로는 빌리루빈 (bilirubin), ALP, γ-GGT, 5'-nucleotidase 등이 있습니다.이들은 단순히 간손상이 있는 경우에 증가하는 것이 아니고, 간담도계 폐쇄가 있는 경우에 증가합니다. 약자 설명은 다음과 같습니다.ALP (또는 AlkP): alkaline phosphatase (알칼리인산분해효소)GGT: γ-glutamyl transferase (감마-글루타밀전이효소) (약자를 엄밀히 얘기하면 γ-GT일 것 같지만 흔히 GGT라고 사용합니다.) 알칼리인산분해효소 (alkaline phosphatase, ALP or AlkP.. 더보기
간수치 AST, ALT 정상 수치 (참고 범위) (간기능검사) (증가, 상승) 개요 AST, ALT는 가장 기본적인 간기능검사 항목으로, 매우 유용합니다.AST, ALT를 통상적으로 간수치라고 합니다.예전에는 GOT, GPT라고 했었고 더 짧게는 OT, PT라고 말하면서 소통하기도 했습니다.현재는 GOT대신 AST, GPT 대신 ALT라는 용어를 사용합니다. 약자 설명은 다음과 같습니다. AST: aspartate aminotransferaseALT: alanine aminotransferaseGOT: glutamic-oxaloacetic transaminaseGPT: glutamic-pyruvic transaminase Aminotransferase는 아미노전이효소라는 뜻입니다. AST, ALT의 역할 AST, ALT 두 효소는 모두 보조인자로 인산피리독살 (Vitamin B6).. 더보기
Ceruloplasmin, 윌슨병 (세룰로플라스민, 셀룰로프라스민, Wilson's disease) Ceruloplasmin은 사람의 혈액 (혈청) 안에 있는 구리 함유 단백질 중 하나입니다.한글표기법은 세룰로플라스민이 자연스러운데 셀룰로프라스민이라고 입력해도 검색됩니다. Ceruloplasmin의 기능 Ceruloplasmin은 일종의 효소입니다 (ferroxidase).철을 제2철 상태로 전환시켜서 transferrin과 결합시키는데에 필수적인 효소입니다.Ceruloplasmin은 급성기 반응물질이기도 합니다. Ceruloplasmin 정상 수치 (참고범위) 세룰로플라스민의 참고범위 (정상 수치)는 20-50 mg/dL로 보기도 하고 20-35 mg/dL로 보기도 합니다.아래에서 자세히 논할 윌슨병 (Wilson's disease)에서는 셀룰로프라스민이 10 mg/dL이하로 감소되어 있습니다. Wi.. 더보기