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심장

젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH) 정상 수치, 측정, 증가, 상승, 의미, 원인, flipped pattern 젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH)는 산화환원효소 (oxidation-reduction enzyme)로, NAD+ (nicotinamide adenine dinucleotide)를 조인자 (cofactor)로 하여 젖산 (lactate; lactic acid)을 피루브산염 (pyruvate)으로 산화시키는 반응 혹은 그 역반응을 매개할 수 있다. 젖산탈수소효소 (lactate dehydrogenase, LDH)는 인체 내의 모든 조직의 세포질 (cytoplasm)에 분포하며 해당 (解糖) 경로 (glycolytic pathway)의 일부를 구성한다.2종류의 활성 기본단위체 (H-heart, 심장; M-muscle, 근육) 4개가 결합된 형태로 5가지 동종효소가 존재한다.LD.. 더보기
Troponin (T, I, C) (트로포닌, 심근경색, cardiac marker) 진단 검사 수치 정상 범위 심근경색 등 심근손상의 표지자 (cardiac marker)는 AST, LDH, CK (creatine kinase), troponin, myoglobin 등 다양합니다.이러한 표지자들은 심근 손상에만 특이적이지 않은 경우도 많아서 해석에 주의해야 합니다. Troponin (트로포닌)은 횡문근 (striated muscle)의 thin filament에 일정한 간격으로 위치해 있는 3가지 단백질 (troponin T, troponin I, troponin C)의 복합체입니다.Troponin T (TnT): tropomyosin-binding subunitTroponin I (TnI): tropomyosin-inhibitory subunitTroponin C (TnC): tropomyosin-calcium.. 더보기
호모시스테인 (Homocysteine) 검사의 급여기준 신설 (보건복지부 고시) 관련 이전 글:2019/05/09 - [의학/진단검사의학] - 호모시스테인 (Homocycteine, Hcy) 검사 의미, 관상동맥, 심혈관 질환, 치매, 뇌졸중 원문 출처: 보건복지부 홈페이지 보건복지부 고시 제2019 - 85호 「국민건강보험법」제41조제3항 및 제4항, 「국민건강보험법 시행령」제19조제1항 관련 별표2 및 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」제5조제2항에 의한 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(보건복지부 고시 제2019-77호, 2019.4.24.)」을 다음과 같이 개정ㆍ발령합니다.2019년 4월 30일 보건복지부 장관 「요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항」일부개정 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 일부를 다음과 같이 개정한다. Ⅰ. 행위 제2.. 더보기
의학용어 BNP (NT pro BNP) Brain Natriuretic Peptide 뇌나트륨이뇨펩티드 정상 수치, 울혈성 심부전 BNP (Brain natriuretic peptide, 뇌나트륨이뇨펩티드)의 유래, 어원 심장은 펌프 작용으로 혈액을 순환시키는 것이 주요 기능이지만, 내분비기관으로서의 역할도 한다.인간의 심방 (atrium)에서 atrial natriuretic peptide (ANP)가 분비되고 있다는 사실을 알게 되었다.돼지의 뇌에서 유사한 단백질이 분리되어서 통상적으로 brain natriuretic peptide (BNP, 뇌나트륨이뇨펩티드)라고 부르게 되었다.인간의 BNP는 주로 심실 (ventricle)에서 생성되며 B-type natriuretic peptide이다.심부전 (heart failure) 표지자 검사로 BNP가 유용하다. proBNP, NT-proBNP, BNPproBNP는 108개의 아미노.. 더보기
hs-CRP high-sensitivity C-reactive protein (관상동맥심질환 위험인자) 관상동맥심질환 (coronary heart disease, CHD)의 잘 알려진 위험인자는 다음과 같다. 흡연, 고혈압, CHD가 조기에 발생한 가족력, 나이, 비만, 당뇨, 정적인 생활방식 등이 있다. 혈액검사에서 가장 중요한 위험인자는 콜레스테롤이다.LDL이 위험도와 직접적으로 관련이 있고, HDL은 음성 위험인자이며, TG (중성지방)도 중요한 위험인자이다. 지질 (lipids) 외에도 다양한 관상동맥심질환 표지자가 있다.대표적으로 hs-CRP와 homocysteine이 있다.(Homocysteine에 대해서는 이전 글을 참조하고, 이번 글에서는 hs-CRP에 대해서 다룬다.)2019/05/09 - [의학/진단검사의학] - 호모시스테인 (Homocycteine, Hcy) 검사 의미, 관상동맥, 심혈.. 더보기
호모시스테인 (Homocycteine, Hcy) 검사 의미, 관상동맥, 심혈관 질환, 치매, 뇌졸중 Homocysteine (호모시스테인, Hcy)은 대사의 중간산물이며 황을 포함하는 아미노산이다.호모시스테인은 혈장 내에서 여러 형태로 존재한다.Free sulfhydryl, disulfide, mixed disulfide가 cystein 잔기 (residue) 중 하나와 혈장 단백질에 결합한 형태 등으로 존재한다.검사실에서 일반적으로 homocysteine을 측정한다고 하면 이들 형태의 총합을 측정하게 된다.(Total homocysteine, tHcy, 총 호모시스테인) 혈중 호모시스테인이 과도하게 증가한 것은, 관련 대사작용에 관여하는 효소 중 하나가 감소해있다는 것을 시사한다.그 예중 하나로, 1962년에 호모시스틴뇨증 (homocystinuria)이 보고되었을 당시, cystathione bet.. 더보기
Creatine kinase (CK, phosphokinase CPK, 크레아틴키나아제) 증가 상승 의미, 근육, 골격근, 심근, CK-MB, MM, BB Creatine kinase (CK), creatine phosphokinase (CPK)는 모두 크레아틴키나아제를 지칭한다.신기능 표지자인 creatinine과는 다르다. CK는 에너지 대사와 관련하여 creatine을 phosphocreatine으로 전환시키는 효소이다. Creatine + ATP Creatine phosphate + ADP 에너지 소모가 많은 조직인 골격근 (skeletal muscle), 평활근 (smooth muscle), 뇌 등에 분포하며, 그 외 다양한 조직에도 소량 존재한다. Creatine kinase (CK, phosphokinase CPK, 크레아틴키나아제) 는 M형, B형 2가지의 subunit이 있고 조합에 따라 3종류의 2분자체 (dimer)로 존재한다.CK-MM.. 더보기