비타민 (Vitamin) 종류, 특성, 음식, 결핍, 과잉, 독성, 부작용

비타민의 특성

비타민 (Vitamin)은 건강, 성장, 생식 등에 필요한 유기분자이다.

비타민 D를 제외한 체내 비타민량은 음식섭취에 의해 결정된다.

장내세균이 비타민 K, 니아신 (niacin, nicotinic acid), 리보플라빈 (riboflavin, vitabin B2), 비오틴 (biotin), 코발라민 (cobalamine, vitamin B12), 엽산 (folate) 등을 생산하기도 하지만 대체로 결장 (cecum)에서 합성되어 흡수되지 않기 때문에 그 양은 영양적으로 충분하지 않다.

비타민이 결핍된 경우 각각의 비타민별로 특징적인 대사 결핍, 그로 인한 임상결핍증후군을 유발한다.

종 (species)에 따라 비타민 합성 능력이 다르다.

하등동물은 아스코르빈산 (ascorbate, vitamin C)을 생산하는 경우가 많지만 사람은 생산하지 못하므로 음식으로 섭취하여 괴혈병을 예방해야 한다.

비타민은 기능, 영양소 원천, 물에서의 용해성 등의 특징으로 분류할 수 있다.

용해성은 흡수와 운반에 영향을 미치며, 수용성/지용성 (water-soluble/fat-soluble) 비타민으로 나뉜다.

수용성 비타민은 쉽게 흡수되고 잘 저장되지 않으므로 결핍증이 더 빨리 (수 주 이내에) 생길 수 있다.

수용성 비타민은 티아민, 리보플라빈, 니아신, 피리독신, 코발라민, 아스코르빈산, 엽산, 판토텐산, 비오틴 등이 해당된다.

지용성 비타민은 지질을 소화할 때 흡수되며, 적절한 음식섭취를 하더라도 지방 흡수 장애가 있으면 결핍될 수 있다.

지용성 비타민은 비타민 A, D, E, K가 해당된다.

비타민과 음식

거의 모든 음식에 비타민이 존재하지만, 모든 비타민이 들어 있는 한 가지 음식은 없다.

비타민 B군은 티아민, 리보플라빈, 니아신, 피리독신, 코발라민 등을 포함한다.

코발라민은 동물성 식품 (고기, 간, 우유, 치즈, 달걀 등)에만 있고, 다른 비타민 B군은 녹색 채소, 우유, 간 등에 많다.

비타민 A와 니아신은 전구물질이 있는데, 이 물질은 사람의 몸에서 활성화된 형태로 바뀐다.

비타민 K와 비오틴은 장내세균이 생산하지만 대사에 충분하지는 않다.

니아신과 비타민 D는 체내에서 만들어진다.

티아민과 비오틴은 자연 길항제를 갖고 있다.

비타민 결핍

비타민 결핍은 태아, 영아, 노인 등에게 매우 중요하다.

개발도상국의 단백-에너지 영양실조가 있는 사람들에게서 비타민 결핍이 종종 발견된다.

선진국에서 비타민 결핍은 섭취, 흡수, 또는 생산의 감소에 기인한다.

섭취 감소는 알코올 중독 (티아민), 소장 질환 (엽산, 비타민 A, D, E, K), 채식주의자 (비타민 D, 코발라민), 노인 (비타민 D, 엽산) 등에서 특징적으로 발생한다.

흡수장애는 간담도질환 (비타민 A, D, E, K), 회장 (ileum) 질환이나 절제 (코발라민)로 인해 발생한다.

생산이 감소하는 경우는 신질환 (비타민 D), 메토트랙세이트 (Methotrexate) 약물 사용 (엽산) 등이 원인이다.

후천성면역결핍증후군과 같이 장기적인 만성질환이 있으면 비타민 결핍이 생긴다.

미량영양소의 체내 축적량과 장기적인 영양상태를 평가하는 것은 어려운데, 이는 혈장 농도가 최근의 영양상태만 반영하는 경우가 많기 때문이다.

따라서 결핍되었다고 생각되는 영양소를 치료적 목적으로 투여하는 것이 가장 쉽고 신뢰할 수 있는 방법이다.

비타민 독성

음식물의 과다섭취로 인한 비타민 독성은 거의 발생하지 않는다.

대개 비타민 보조제의 과잉 복용으로 독성이 발생할 수 있다.

수용성 비타민은 빠르게 배설되므로 한 번에 많이 먹어도 독성이 나타나는 경우가 별로 없지만, 반복해서 먹으면 독성이 나타날 수 있다.

비타민 A는 다른 비타민 과다증에 비해 독성이 잘 나타나는데, 권장 섭취량의 25배 정도만 섭취해도 독성이 나타날 수 있다.

반면에 전구물질인 카로테노이드는 독성이 적다.

비타민 D도 비교적 독성이 잘 나타나는데, 권장 섭취량의 50배를 섭취하면 독성이 나타날 수 있다.

소아는 특히 비타민 D에 민감하여 구루병 예방 및 치료에 사용하는 비타민 D를 과잉 섭취하면 독성이 나타날 수 있다.

칼슘과 인을 함께 과잉 섭취하면 비타민 D 과다증이 악화된다.

[관련 글]

2019/08/08 - [의학/진단검사의학] - 비타민 종류별 많이 들어있는 음식, 효능, 권장 섭취량, 결핍 증상 (아스코르빈산, 비오틴, 코발라민, 엽산, 니아신, 티아민, 피리독신, 리보플라빈, ADEK)

Reference

Laboratory medicine, 5th ed.