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골수

골수검사 후 귀가한 환자가 깜짝 놀란 이유는? (염색, 세포유전검사, 염색체, FISH, 유전자) 환자나 보호자가 무슨 죄인가? "골수검사를 했는데 면역조직화학염색이랑 FISH검사를 추가하니 다음 방문 시 수납하라는 문자를 받고 다리가 후들거렸고 계속 울고 있어요. 인터넷 검색해보니 전이암도 나오고 하던데요." 골수검사 판독은 진단검사의학과의 가장 큰 업무 중 하나이다.다른 과 의사들도 골수검사 절차에 대한 이해도가 낮은데 일반인은 말할 것도 없다. 골수검사는 우선 첫날 골수흡인액 (bone marrow aspirate, aspiration)을 보고 어떤 상태가 의심되는지 대강 알 수 있다.그래서 골수생검절편 (bone marrow (biopsy) section)에서 무슨 세포학적 (cytological), 면역조직화학염색 (immunohistochemical stain)을 시행할지는 골수흡인을 본 .. 더보기
재생불량빈혈 (aplastic anemia, 재생불량성 빈혈) 진단, 검사, 중증, 범혈구감소증 (pancytopenia) 재생불량빈혈 (aplastic anemia, AA, 재생불량성 빈혈)은 골수 부전 (bone marrow failure)에 의한 질환이다. 개요 Introduction 골수의 조혈조직이 지방조직 (adipose tissue, fat tissue)으로 대치되어 말초혈액에서 적혈구, 백혈구, 혈소판이 모두 감소되는 범혈구감소증 (pancytopenia)을 나타내는 조혈기능 장애이다. 위와 같은 기전에서 알 수 있듯이 빈혈 (적혈구, 혈색소 Hb 감소) 뿐 아니라 백혈구, 혈소판도 감소한다.재생불량빈혈 (aplastic anemia)이라는 용어는 질환에 대한 이해가 완벽하기 전에 지칭된 misnomer (부적절한 명칭)이다. 구체적인 원인과 기전은 다양하고, 동양인에서 2-3배 발생빈도가 높다 (서양인보다)... 더보기

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