유세포 분석 (서론 마지막) (aberrant expression)

마지막으로 Aberrant expression of antigens에 대한 내용입니다.
양성 B세포는 B세포 표지자 (e.g. CD19,CD20,CD22,CD79a)에 대해 양성이고 T세포 표지자 (CD2,CD3, CD5,CD7)음성이고, 반대로 정상 T세포는 T항원에 양성이고 B세포 표지자에 음성입니다. 다른 세포 계열은 특징적인 immunophenotypic profile을 가지고 있습니다. 예를 들어, 양성 monocyte는 CD11b, CD11c, CD14, 그리고 CD64에 bright, HLA -DR 양성을 나타냅니다.  특정한 세포 타입과 관계없는 표지자의 양성 expression (e.g. T-cell lymphoma 의CD20나 B-CLL에서 CD33), 정상적으로 양성인 항원의 부재 (e.g. B-ALL의 CD45나 monocyte의 HLA-DR 부재), 또는 표지자의 비정상적인 co-expression (e.g B-cell lymphoma에서 CD5 와 CD10) 이런 경우 변종의 항원 표현 (aberrant antigen expression) 이라 하고, 종양의 과정을 확인할 뿐 아니라 minimal residual disease나 early relapse의 확인을 쉽게 하여 환자의 follow-up에도 도움을 줍니다.  B세포 비호치킨 림프종에서 T 세포 연관 항원의 aberrant expression은 (other than CD5 and CD43) 알려져 있긴 하지만 흔한 현상은 아닙니다.  종양 형질세포는 CD56과 CD117이 자주 표현되고, angioimmunoblastic T 세포 림프종에서 T세포는 종종 CD10과 bcl-6에서 양성을 보입니다.  Myelodysplastic syndrom이나 Chronic myeloproliferative disorders에서 성숙한 골수계 세포는 종종 CD56 (N-CAM) 에서 비정상적인 표현을 나타냅니다.  Inaba 등은 24.2% B-세포 림프종에서 T세포 항원, 그리고 Quintanilla-Martinez 등은 T세포 림프종에서 CD20+의 aberrant expression을 보고하였습니다. aberrant expression의 여러 가지 예를 보여주고 싶습니다. Diffuse large B-cell lymphoma에서 CD56의 aberrant expression ; HCL의 leukemic cell집합에서 CD2 (T세포 표지자) aberrant expression , B-CLL/SLL에서 CD8의 co-expression, peripheral T cell lymphoma의 T세포 집합에서 CD20 의 aberrant expression 이 그것입니다. 한 항원의 aberrant expression과 마찬가지로 대게 표현되는 표지자의 부재는 비정상 세포 집단을 확인하고 정의하는데 도움을 줍니다. acute monoblastic leukemia에서 HLA-DR 표현의 감소 ;B-lymphoblastic leukemia에서 CD 45 표현의 감소; diffuse large B-cell lymphoma에서 CD20의 감소 그리고 peripheral T-cell lymphoma에서 표면 CD3의 감소가 있습니다. B-cell lymphoma에서 자주 나타나는 aberrant expression 표현을 보여주고, non-T-cell disorder에서  pan T 항원의 aberrant expression을 보여주는 표를 만들어 보십시오.